【导读】
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1. [单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点
A. 淤点、淤斑进行性增多,融合
B. 起病急骤,中毒症状明显
C. 感染性休克
D. 血培养阳性
E. 脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变
2. [单选题]惊厥持续状态是指惊厥持续时间
A. >10分钟
B. >20分钟
C. >30分钟
D. >40分钟
E. >50分钟
3. [单选题]小脑病变主要表现为
A. 惊厥
B. 智力发育倒退
C. 共济失调
D. 肌张力障碍
E. 上运动神经元性麻痹
4. [多选题]6岁,男,体检发现血压高(high blood pressure)。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/分。血浆肾素、血管紧张素Ⅱ轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断()
A. 肾血管性高血压
B. 多发性大动脉炎
C. 原发性高血压
D. 甲状腺功能亢进
E. 家族性高血压
5. [多选题]患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。
A. 为明确诊断,应做检查包括
B. 血常规
C. 胸部X线平片
D. PPD试验
E. ESR、抗“O”、CRP
F. 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
6. [单选题]下列哪项是诊断伤寒最重要的依据
A. 持续高热,肝脾肿大
B. 嗜酸性粒细胞减少或消失
C. 玫瑰疹,相对缓脉
D. 肥达试验阳性
E. 血培养阳性
7. [单选题]以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法
A. 食管钡餐造影
B. 食管压力测定
C. 食管内镜检查
D. 食管pH动态监测
E. 超声学检查
8. [单选题]ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值
A. 母子的ABO血型检查
B. 直接抗人球蛋白试验
C. 改良法抗人球蛋白试验
D. 血清游离抗体测定
E. 抗体释放试验
9. [多选题]女,10岁,黄疸、肝肿大(hepatomegaly)、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断()。
A. 肝糖原累积症
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 肝豆状核变性
E. 尼曼-匹克病
10. [单选题]男孩,10岁,发热39℃,伴咽痛、呕吐、头痛。检查:咽充血,颈腋下、腹股沟淋巴结肿大,心率120次/分,律齐,心尖区收缩期杂音Ⅱ级,两肺无异常,肝脏肋下3cm,质中,脾肋下刚及。血白细胞数24×109/L,异常淋巴细胞20%,血清IgM VCA阳性。其诊断考虑为
A. 伤寒
B. 感染性休克
C. 原发复合征
D. 肝炎并发胆囊炎
E. 传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症
11. [单选题]为预防哮喘频繁发作,应选择哪项治疗
A. 脱敏疗法
B. 吸入β2受体激动剂
C. 口服抗过敏药物
D. 口服色甘酸钠
E. 加强锻炼
12. [单选题]重症出血性水痘常发生在
A. 患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B. 婴幼儿
C. 先天性水痘
D. 3~6岁儿童
E. 正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿
13. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确
A. 不宜用乳酸钠为补碱药物
B. 轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不需要补碱
C. pH7.1或HCO-315mmol/L,应立即给予全量碱性溶液
D. 酸中毒严重的患者,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
14. [单选题]小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了
A. 中毒症状明显
B. 严重咳嗽
C. 严重喘憋
D. 脑水肿
E. 中毒性脑病
15. [单选题]智能落后,骨龄落后是
A. 甲状腺功能减低症
B. 生长激素缺乏
C. 先天性肾上腺皮质增生症
D. 体质性发育迟缓
E. 中枢性性早熟