【导读】
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1. [单选题]溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 低镁血症
D. 低钙血症
E. 高渗性脱水
2. [单选题]下列哪项成分在反流物损伤食管粘膜中起主要作用 ( )
A. 胃内容物
B. 胰液
C. 胃酸和胃蛋白酶
D. 胆汁
E. 胆酸
3. [单选题]女性,48岁。患乙肝10年,确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是
A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应
4. [单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病
A. 阑尾脓肿
B. 增生性肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 右侧卵巢及输卵管包块
E. 血吸虫病肉芽肿
5. [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
6. [单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因
A. 血钙迅速降低
B. 腹腔内出血
C. 胰液外渗
D. 周围血管扩张
E. 并发感染
7. [单选题]食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是( )
A. 胸骨灼痛
B. 食管钡透黏膜紊乱
C. 脱落细胞检查
D. 免疫诊断方法
E. 试验治疗
8. [多选题]早期食管癌,有可能出现 ( )
A. 胸骨后烧灼感
B. 进食后呕吐
C. 咽下食物时有轻度哽噎感
D. 声音嘶哑
E. 咽下疼痛
9. [单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是( )
A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
10. [单选题]发绀伴杵状指最常见于
A. 大量胸腔积液
B. 先天性心脏病
C. 急性肺部感染
D. 化学药品(chemicals)慢性中毒
E. 高铁血红蛋白血症
11. [单选题]不支持(not support)结核性腹膜炎诊断的有
A. 青壮年患者,有肾结核
B. 腹水为渗出液,淋巴细胞占有核细胞总数的80%,细菌培养阴性,癌细胞(-);结核菌素试验呈强阳性反应(positive reaction)
C. 腹膜结节活检病理:干酪性肉芽肿形成
D. 腹胀、腹痛伴低热2周,体检:腹部触诊柔韧感,有压痛,移动性浊音(+)
E. X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象
12. [单选题]溃疡型肠结核的主要表现为
A. 多发生下消化道大出血
B. 常可触到包块
C. 多并发急性穿孔
D. 常右下腹痛、腹泻、大便呈糊状
E. 多无结核、中毒症状
13. [单选题]肝硬化肝性脑病患者,血气分析pH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L。在静滴葡萄糖液中,加入下列哪种药物最为适宜
A. 肌苷+氯化钾
B. 谷氨酸钾+维生素C
C. 精氨酸+氯化钾
D. 谷氨酸钠+氯化钾
E. γ-氨基丁酸+氯化钾
14. [多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为
A. 淡血色
B. 草黄色渗出液
C. 合并肝硬化的病人可接近漏出液
D. 乳糜性
E. 腹腔积液浓缩找结核杆菌的阳性机会较多
15. [单选题]左心衰竭的特征性体征有
A. 肺部哮鸣音
B. 交替脉
C. 颈静脉怒张
D. 肝肿大
E. 下肢水肿
16. [单选题]肠易激综合征病理生理学基础是
A. 精神心理障碍
B. 应激的超常反应
C. 上胃肠道动力障碍
D. 幽门螺杆菌感染
E. 胃肠动力学异常和内脏感觉异常