【导读】
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1. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意,因为操作者(operator)仅仅注射氟羟氢化泼尼松
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史
2. [单选题]下述多发性硬化的鉴别诊断中错误的是
A. 急性播散性脊髓炎:发热、昏睡,呈自限性,单向病程
B. 脑动脉炎、脑血管畸形、系统性红斑狼疮、白塞病等鉴别,详细询问病史可鉴别
C. 乙脑、脑膜炎
D. 颈椎病脊髓型,进行性痉挛性截瘫伴后索损害;大脑淋巴瘤,病情无缓解
E. 热带痉挛性截瘫,是人类嗜T淋巴细胞病毒-1型引起的自身免疫性疾病
3. [单选题]腕管综合征是指下列神经中受压的是
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经
4. [单选题]关于在射频的电极头端形成的电场,下列描述最为准确的是()
A. 扁平电极头比圆形电板头能形成更大、更强的电场
B. 圆形电极头的电荷密度按照圆形向周围成比例辐射
C. 射频导管周围的电场比暴露柄的周围的更强,向尖端逐渐变弱
D. 电压、电流以及功率是控制射频导管尖端周围形成热量的三个决定性变量
E. 射频导管周围的热损伤形状近似梨形,梨形的基底部为最接近激活尖端的部分,而针尖热量较少
5. [多选题]下列符合骶神经的神经调节的描述有()
A. 骶神经调节对于特发性尿频无效
B. 经皮或手术下的导头放置技术都有过报道
C. 必须由外科医生操作,因为仅外科技术可行
D. 尿急、急迫性尿失禁是适应证
6. [多选题]圆锥综合征的主要特征包括()
A. 不对称性截瘫
B. 对称性截瘫
C. 保留膀胱功能
D. 上运动神经元损害体征
7. [单选题]女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA滴度阳性,F(+),IgG和补体升高,最可能的诊断
A. 多肌炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)
8. [单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是
A. 主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
B. 一般用于中度以上的急性疼痛患者
C. 适用于任何疼痛患者
D. 阿片受体激动包括强阿片类药物,如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
E. 阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
9. [单选题]以下关于子宫内膜异位的说法正确的是()
A. 病因尚不明确,但是最新研究表明经血逆行不是主要原因
B. 口服避孕药会加剧疼痛
C. 疾病诊断的金标准仍是腹部磁共振成像(MRI)
D. 如果腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位,应首选腹腔镜手术治疗
E. 子宫内膜异位疼痛不遵循月经周期
10. [单选题]脊髓对痛觉调制的关键部位是( )。
A. 脊髓前角
B. Ⅱ板层
C. Ⅴ板层
D. Ⅳ板层
E. Ⅶ板层
11. [单选题]膝内侧副韧带注射的禁忌证不包括
A. 未明确诊断的患者
B. 髌骨软化症
C. 局部感染
D. 膝关节肿瘤、畸形
E. 注射治疗2次以上无效者
12. [单选题]治疗胆绞痛首选( )。
A. 阿托品
B. 哌替啶
C. 阿司匹林+阿托品
D. 阿托品+哌替啶
E. 丙胺太林
13. [多选题]癌性疼痛可能的病理生理机制为()
A. 躯体(伤害性)疼痛
B. 交感神经痛
C. 神经性疼痛
D. 中枢性疼痛
14. [单选题]患者仰卧、伸膝,检查者一手压患膝另一手托足跟,抬高肢体至患者疼痛时,降低5度左右,再突然使足背伸,应当是(should be)
A. 托马斯征(Thomas征)
B. 直腿抬高试验(Lasegue征)
C. 健侧直腿抬高试验
D. 直腿抬高加强试验(Bragard征)
E. 股神经牵拉试验
15. [多选题]神具体反映在人的( )
A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态