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 患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:ABF。A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.脑出血 D.脑肿瘤 E.败血症 F.脑型疟疾 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒 、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒, 发热时自服退热药(febrifuge),病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。 查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min, BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在, 病理反射未引出。

首先考虑的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 脑出血
D. 脑肿瘤
E. 败血症
F. 脑型疟疾


2. [多选题]保和丸可用于下列病证中的( )

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽


3. [多选题]低血钠症见于

A. 长期使用皮质激素者
B. 反复使用速尿
C. 慢性肾功能不全少尿期
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 肾上腺皮质功能减退


4. [多选题]目前中国高血压指南推荐的应用动态血压诊断高血压的标准错误的是

A. 24 h动态血压均值<140/90 mmHg
B. 夜间均值<125/75 mmHg
C. 24 h动态血压均值<135/85 mmHg
D. 白昼均值<135/85 mmHg
E. 24 h动态血压均值<130/80 mmHg


5. [多选题]ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括

A. ACTH
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. CRH兴奋试验
D. 胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)兴奋试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)和CRH兴奋试验联合试验


6. [多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有

A. 病变关节腔消失
B. 病变关节腔融合
C. 病变关节有畸形
D. 弥漫性骨质疏松
E. 可有股骨头坏死


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