【导读】
正确答案:A。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.神经皮肤综合征 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]患儿男,5岁。2岁开始面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深;半年后智力逐渐倒退,行走困难。近1年来反复无热惊厥4次。其舅父4岁时死亡。查体:反应迟钝,不能独站,全身皮肤呈褐色,无皮疹,四肢肌张力高。双侧巴氏征(+)。血糖5.4mmol/L,血清钠128mmol/L。MRI示双侧脑室周围呈对称性蝶翼状长T1长T2信号。应考虑的诊断是
A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. 神经皮肤综合征
E. Canavan病
2. [单选题]足月新生儿,出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑
A. 新生儿血型不合溶血病
B. 母乳性黄疸
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿败血症
E. 新生儿巨细胞病毒感染
3. [单选题]男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎
4. [单选题]新生儿败血症最常见的感染途径是
A. 脐部、皮肤感染
B. 宫内感染
C. 消化道感染
D. 呼吸道感染
E. 产道感染
5. [单选题]生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285μmol/L以下治疗正确的是
A. 继续光疗
B. 准备换血
C. 输高效丙球
D. 输白蛋白
E. 输血浆
6. [单选题]2岁小儿,体检有串珠肋及肋膈沟,轻度鸡胸及“0”形腿。血钙2mmol/L.(8mg/d1),血磷1.0mmol/L(3mg/d1),碱性磷酸酶320U/L。治疗应采用
A. 维生素D2每次20万U,每4周1次,用2次
B. 维生素D3每次30万U,每4周1次,用4~5次
C. 维生素D3每次30万U,每4周1次,用2次
D. 维生素D2每次40万U,每4周1次,用1次
E. 维生素D2每次50万U,每4周1次,用2~3次
7. [单选题]淋巴细胞和粒细胞都缺如
A. 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
B. 瑞士型SCID
C. WISKOTT-ALDRICH综合征
D. 网状组织(reticular tissue)发育不良症
E. X-伴性隐性遗传SCID
8. [多选题]新生儿感染性肺炎(neonates with infectious pneumonia)的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是正确的
A. 由母体阴道上行感染羊水
B. 由胃管滴入受到污染的乳汁
C. 由母体经胎盘至胎儿循环达肺
D. 由严格消毒的吸痰器带入气道
E. 由原存在于口腔的病原体下行感染肺部
9. [多选题]感染性休克与心源性休克鉴别,有助于(helpful to)鉴别诊断的检查是
A. 叩诊心界是否扩大
B. 心电图
C. 心脏听诊有无奔马律,有无严重心律失常
D. 心脏B超
E. 中心静脉压
10. [单选题]儿童感染艾滋病最主要的途径是
A. 由于存在童妓情况
B. 病毒通过胎盘母婴传播
C. 反复输注血液和血制品
D. 与父母过分密切接触(close contacts)
E. 暴露于有大量吸血昆虫的环境