【导读】
正确答案:B。A.偏头痛 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑病 D.鼻窦炎 E.脑梗死 F.颅内感染 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,67岁。因“突发头痛4h”就诊。患者4h前上厕所蹲起后突发全头部持续爆炸样剧烈疼痛,疼痛持续存在无缓解,伴有恶心,非喷射性呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无咖啡色物质。无意识障碍、肢体抽搐、大小便障碍(sphincter disturbance),无肢体麻木无力、言语障碍,无头晕、视物成双、饮水呛咳、吞咽困难等。急送入医院救治。患者自发病以来,精神差,睡眠、饮食不佳,体力下降,体重无明显变化(significant change),大小便无异常。18年前体检发现左侧大脑中动脉动脉瘤,行“左侧大脑中动脉动脉瘤夹闭术”;术后患者生活完全自理,正常工作,未遗留明显后遗症。高血压病史8年,最高160/100mmHg,口服吲达帕胺片,血压控制可。脂代谢紊乱5年,未服药。糖尿病2年,间断服药,未监测血糖。否认吸烟、饮酒史。否认外伤史,否认药物过敏史(drug hypersensitivity history)。查体:BP 170/86mmHg(双侧);心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,高级皮质功能检查正常;双眼视力、视野未见明显异常,双眼各方向运动自如充分,双瞳孔等大正圆,直径2.5mm,直接、间接对光反射灵敏,其余脑神经检查未见异常;四肢肌力5级,肌张力正常,四肢腱反射正常,双侧巴宾斯基征(-);双侧深浅感觉及共济运动检查正常;颈强直,颏胸距4横指,布鲁津斯基征(+),克尼格征(+)。
该患者首先考虑的疾病是( )
A. 偏头痛
B. 蛛网膜下腔出血
C. 高血压脑病
D. 鼻窦炎
E. 脑梗死
F. 颅内感染
2. [多选题]经络的生理功能是( )
A. 调节机能平衡
B. 感应传导
C. 通行气血,濡养脏腑组织
D. 沟通表里上下
E. 联系脏腑器官
3. [多选题]对亨延顿病临床表现概述正确的是
A. 有家族史
B. 反社会行为
C. 30~40岁开始发病
D. 异常粗大的舞蹈样动作
E. 易激惹、抑郁
4. [单选题]癫痫大发作临床表现为
A. 意识丧失,全身强直性抽搐
B. 意识清醒,肢体阵挛性抽搐
C. 意识模糊,一侧肢体不自主抽搐
D. 发作性头痛、恶心、呕吐
E. 意识清醒,肢体不规则地抖动
5. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用?
A. 病前1~4周常有感染史
B. 迅速出现四肢对称性驰缓性瘫痪
C. 神经症状出现时常伴有发热
D. 常伴有脑神经损害
E. 脑脊液蛋白一细胞分离现象
6. [单选题]红斑肢痛症的临床特征为
A. 肢端相继出现苍白、青紫与潮红
B. 肢端出现红肿或青紫
C. 肢端出现阵发性红、肿、热、痛
D. 肢端出现苍白、发绀及麻木
E. 足背动脉搏动微弱或消失