志学网
搜索

患者女,64岁,体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 543次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:D。A.化疗 B.放疗 C.单纯胆囊切除术 D.胆囊癌根治性切除术(切除胆囊、距离胆囊床2cm以远的肝楔形切、胆囊引流区域淋巴结清扫) E.胆囊癌扩大根治术,肝动脉、门静脉重建。 F.肝总管空肠吻合术 G.PTCD 更多肿瘤外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,64岁,体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发现胆囊实质性(substantial)占位性病变,无自觉症状。未特殊诊治,近期内复查发现胆囊肿物明显增大,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,无呕血黑便,无皮肤发黄。无食欲减退。未在外院诊疗,来医院门诊以"胆囊占位"收入院。自患病以来,睡眠好,饮食尚可,大小便无明显异常,体重无明显减轻。 既往体健,否认结核、肝炎等传染病史。否认冠心病、糖尿病病史。高血压6年,否认药物、食物过敏史(allergic history)。否认手术、外伤史。预防接种史不详。 查体:皮肤、巩膜无明显黄染,锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛,无反跳痛,无肌紧张,腹部未触及包块,肝脾未触及,Murphy氏征阴性,腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音。肠鸣音正常,4次/分。 辅助检查:胸片:右肺中野条索影,余胸片未见明确异常。超声:胆囊底部可见4.7cm×2.8cm实性肿物,局部胆囊壁厚,CDFI可见血流信号。肝、胰腺、脾、双肾未见占位。膀胱充盈可,壁光。腹部CT:胆囊内见高低混杂密度肿块影占据,4.8cm×3.1cm,边缘较模糊,不均匀强化。胆囊腔不规则缩小,胆囊壁不规则增厚,部分胆囊边缘模糊不清(obscured)。胆囊周围肝脏未见浸润影,其余肝内未见明确异常结节及肿物。胰腺、脾脏、双肾上腺未见明确异常。扫描范围腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。CT诊断:胆囊癌。化验:血常规无异常。血液生化无明显异常。凝血试验无异常。

本病例首选的治疗是( ) (外)

A. 化疗
B. 放疗
C. 单纯胆囊切除术
D. 胆囊癌根治性切除术(切除胆囊、距离胆囊床2cm以远的肝楔形切、胆囊引流区域淋巴结清扫)
E. 胆囊癌扩大根治术,肝动脉、门静脉重建。
F. 肝总管空肠吻合术
G. PTCD


2. [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦


3. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所


4. [多选题]逍遥散的药物组成是( )

A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.233go.com/web/8d28gj.html
    延伸阅读
    @2019-2027 志学网 www.233go.com 蜀ICP备2022026797号-2