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男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:BG。A.可有血沉增快 B.激素治疗效果好 C.肺功能示限制性通气障碍 D.肺功能示弥散功能降低 E.类风湿因子滴度可增高 F.抗核抗体可出现阳性 G.丙种球蛋白可减低 更多呼吸内科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状(honeycomb)阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。

提示:此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问:对于下列叙述不正确的是

A. 可有血沉增快
B. 激素治疗效果好
C. 肺功能示限制性通气障碍
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 类风湿因子滴度可增高
F. 抗核抗体可出现阳性
G. 丙种球蛋白可减低


2. [单选题]下列不是类风湿关节炎病情活动指标的是

A. 压痛关节数
B. 肿胀关节数
C. 晨僵时间
D. 疼痛关节数
E. 血沉


3. [单选题]肺气肿(emphysema)叩诊音为

A. 空瓮音
B. 实音
C. 浊鼓音
D. 过清音
E. 鼓音


4. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色(dark purple)红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗


5. [单选题]变异性心绞痛(variant angina pectoris)( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%


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