【导读】
正确答案:CF。A.患者血压变化较大，无法分级 B.患者平日血压为165/95mmHg，故属于高血压2级 C.患者目前血压为240/130mmHg，故属于高血压3级 D.患者的相关危险因素不明确，故不能进行分层 E.患者已可确诊为糖尿病，故属于极高危层次 F.患者出现了临床并发症，故属于极高危层次 G.患者出现了靶器官损害，且平日血压约为165/95mmHg，故属于高危层次 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性，55岁。因“夜尿增多3个月,言语欠清,头痛10余天”入院。患者近3个月来夜尿增多，每晚3～4次，伴体重下降,多饮；近10余天头痛，言语不清晰，动作不协调(incoordination)，无发热，无呕吐。查体：体温37℃；心率70次/分；呼吸16次/分；血压240/130mmHg。意识清楚，消瘦，步行入院；右侧鼻唇沟轻度变浅，伸舌稍偏左，颈软，双肺未闻及干、湿性啰音；心尖搏动呈抬举性，心界无扩大，律齐，心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音；腹软，肝、脾未触及，腹主动脉未闻及杂音；四肢肌力、肌张力正常，双侧巴宾斯基征(－)，凯尔尼格征(－)。胸部X线片示心脏大小正常，呈“靴形”改变。眼底检查：双眼视网膜弥漫性渗出，伴出血，视盘水肿。空腹血糖7.97mmol/L(餐后2h血糖8.5mmol/L)。既往有高血压史10余年，未行治疗。
关于患者目前高血压病分层的叙述正确的是?
A. 患者血压变化较大，无法分级
B. 患者平日血压为165/95mmHg，故属于高血压2级
C. 患者目前血压为240/130mmHg，故属于高血压3级
D. 患者的相关危险因素不明确，故不能进行分层
E. 患者已可确诊为糖尿病，故属于极高危层次
F. 患者出现了临床并发症，故属于极高危层次
G. 患者出现了靶器官损害，且平日血压约为165/95mmHg，故属于高危层次
2. [单选题]下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 胰腺炎
D. 胃癌
E. 食管胃底静脉曲张
3. [单选题]有关管型尿，下列说法哪项是错误的
A. 肾衰管型为宽而短的管型
B. 管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度有关
C. 白细胞管型是活动性肾盂肾炎的特征
D. 上皮细胞管型主要见于肾病综合征
E. 出现管型尿即代表肾小球有病
4. [单选题]下列说法错误的是
A. 正常人可以出现偶发室性期前收缩
B. 正常人夜间可以出现一度房室传导阻滞
C. 室性期前收缩＞100次/24 h，属于病理性
D. 频发多源性室性期前收缩，有病理意义
E. 正常人可以出现偶发房性期前收缩
5. [单选题]治疗收缩功能不全的难治性心衰，下列哪项不正确
A. 寻找并治疗导致心衰的诱因
B. 调整洋地黄和利尿剂的种类和剂量
C. 加用糖皮质激素
D. 加用血管扩张剂
E. 加用β受体阻滞剂
6. [多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
A. 适用于(suitable for)爆发型或重症患者
B. 病情控制后递减药量，维持数月，然后停药
C. 在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发
D. 病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠，每日一次可减少激素副作用
E. 适合于所有病人
7. [单选题]心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律齐，诊断为
A. 窦性心动过缓
B. 室性心动过缓
C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
8. [单选题]患者男，56岁，终末性肝病患者，因为呕血急诊入院。入院后急诊胃镜见重度食管静脉曲张，距门齿30 cm曲张静脉表面有一红色泡样结构，食管腔内无血，胃腔内有新鲜血。下列治疗较为正确的是
A. 从贲门齿状线上1～2 cm处开始螺旋状向上逐渐套扎治疗
B. 从贲门齿状线上1～2 cm处12点开始沿着血管向上硬化治疗
C. 从距门齿30 cm或者稍下部位开始进行套扎或注射硬化剂
D. 立即拔出胃镜，用三腔两囊管压迫止血
E. 立即拔出胃镜，急诊经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）
9. [单选题]下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则
A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20毫升以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40毫升以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30毫升以上
E. 治疗前，血钾高于正常
