1. [填空题]患者男，70岁，因心前区疼痛1 d，晕厥1次入院。既往有原发性高血压史，年轻时超声心动图曾提示主动脉瓣二瓣化。查体：血压90/60 mmHg，心率111次/分，双上肢血压相同，存在压差为20 mmHg的奇脉，双肺可闻及少许湿啰音，心界扩大，心尖搏动消失，心音遥远，颈静脉(jugular vein)充盈明显。心电图示窦性心动过速，肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽，心影增大。
下一步治疗
A. 补液，应用硝普钠
B. 心包穿刺
C. 补液，应用β-受体阻滞剂
D. 补液
E. 急诊外科手术
2. [单选题]甲亢时最具有诊断意义的体征
A. 心率加快，第一心音亢进
B. 弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)伴血管杂音
C. 突眼
D. 脉压差大
E. 心脏增大
3. [单选题]肾盂肾炎病人做尿路培养时，清洁留尿后多长时间送培养效果最佳
A. 3小时
B. 2小时
C. 1小时
D. 4小时
E. 6小时
4. [单选题]下列有关高渗性非酮性糖尿病昏迷的论点中，正确的是
A. 多见于青年起病型糖尿病
B. 常有重症糖尿病史
C. 常有明显酸中毒
D. 治疗必须用低渗盐水
E. 多见于老年轻型糖尿病
5. [单选题]关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点，下列哪项是错误的
A. 尿量减少，排出钾少，钾在体内蓄积
B. 热量不足使体内蛋白分解，释放钾离子
C. 代谢性酸中毒，细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾
D. 由输入库存血引起
E. 血钾越高，心电图表现越严重
6. [单选题]主要用于反映肝细胞损伤的酶是
A. 脯氨酰羟化酶
B. 单胺氧化酶
C. 碱性磷酸酶及其同工酶
D. 丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E. 氨基转移酶及其同工酶
7. [单选题]疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 肺活检
D. 血浆D-二聚体
E. 下肢深静脉超声
8. [单选题]有关改善病情药物，下列哪项描述不准确
A. 甲氨蝶呤是类风湿关节炎单药治疗使用时间最久、最常用的改善病情药物之一
B. 来氟米特、柳氮磺吡啶和羟氯喹均为类风湿关节炎的有效治疗药物，一般用于联合治疗
C. 选择改善病情药物时，应当个体化，并注意患者的年龄、生育计划、合并用药和合并症
D. 早期类风湿关节炎应用改善病情药物时，应尝试单药治疗
E. 改善病情药物的副作用有时可以致命
9. [单选题]男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升，痰多而黏稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长，病原学诊断推测是
A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 卡氏肺孢子虫肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎
10. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）
A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤
