疼痛学主治2023考试试题(02月22日)

1. [单选题]急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}最常见下列哪种致病菌？(　　)

A. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
B. 乙型链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

2. [单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生
B. 伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
C. 膜电位的变化是全或无的
D. 痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
E. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

3. [单选题]氢化可的松人血后与血浆蛋白结合率可达(　　)。

A. 70%
B. 80%
C. 90%
D. 85%
E. 95%

4. [单选题]十二指肠溃疡好发的部位是(　　)。

A. 下壁
B. 前壁
C. 上壁
D. 后壁
E. 球后

5. [单选题]骨关节炎的主要病变是(　　)。

A. 关节内化脓性感染
B. 关节特异性炎症
C. 关节软骨退变和继发性骨质增生
D. 关节骨质疏松
E. 骨与关节慢性疼痛

6. [单选题]自主神经发挥作用的关键在于(　　)。

A. 能制造化学递质
B. 能贮存化学递质
C. 能释放化学递质
D. 能消除化学递质
E. 递质与相应受体结合

7. [单选题]运动神经元疾病的发病机制中除外(　　)。

A. 年龄老化机制
B. 分子遗传机制、氧化应激机制
C. 中毒机制、病毒感染机制
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 另外，部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中

8. [单选题]下列哪种神经支配肱三头肌？(　　)

A. 肌皮神经
B. 肩胛上神经
C. 肩胛下神经
D. 桡神经
E. 胸背神经

9. [单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶？(　　)

A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎

10. [单选题]对钩椎关节的描述，不正确的是(　　)。

A. 又称Luschka关节，由第1～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
B. 5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
C. 后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
D. 是由直接连结向间接连结分化的结果
E. 不是恒定的典型的滑膜关节

11. [单选题]手术中的无菌操作，错误的是(　　)。

A. 术者脐平面以下区域均视为无菌区，器械掉至该平面以下必须经过消毒后方能再次使用
B. 已经污染的器械不能重复用于无菌区
C. 器械不能经过术者的背后传递，不能低于手术台^{(operating table)}的边缘传递
D. 已经取出的无菌手术用品，如没有使用，可放回无菌包内下次使用
E. 任何人违反无菌技术时，必须立即纠正

12. [单选题]下列关于副神经描述正确的是(　　)。

A. 为混合性神经
B. 出颅后分为内、外两支
C. 内支分布于表情肌
D. 外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌
E. 经卵圆孔出颅

13. [单选题]骨囊肿好发于(　　)。

A. 短管骨骨端
B. 长管骨干骺端
C. 长管骨干部
D. 长管骨骨端
E. 短管骨干部

14. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为(　　)。

A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对

15. [单选题]泰勒宁的主要成分是(　　)。

A. 丁丙诺啡
B. 羟考酮
C. 吗啡
D. 美沙酮
E. 哌替啶

16. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

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