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 患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.毛囊角化病 B.脂溢性皮炎 C.蕈样霉菌病 D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症 E.副肿瘤性天疱疮 更多皮肤与性病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查:渗液培养等均无特殊。胸部CT:两肺间质性炎症改变,两侧胸腔积液,心包积液。颅脑CT:左侧基底核区及左额叶小片脑梗死,老年性脑改变。颅脑X线片:未见骨异常。组织病理学:角化过度、浅表溃疡、结痂,真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润,免疫组织化学示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。

诊断考虑为

A. 毛囊角化病
B. 脂溢性皮炎
C. 蕈样霉菌病
D. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症(langerhans cell histiocytosis)
E. 副肿瘤性天疱疮


2. [多选题]"木"性具有的特征包括( )

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾


3. [多选题]症状性掌跖角化病可见于 ( )

A. 角化型手足癣(keratotic tinea hand or pedis)
B. 毛发红糠疹
C. 掌跖部慢性湿疹
D. 非遗传性进行性掌跖角化症


4. [单选题]与泄泻发病密切相关(closely related)的内因为( )

A. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交


5. [多选题]下列药物试验不易发生过敏性休克的是

A. 内服试验
B. 斑贴试验
C. 皮内试验
D. 划痕试验
E. 黏膜试验


6. [单选题]治疗中消应选用的处方是( )

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸


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