【导读】
正确答案:ACD。A.乙肝肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.丙肝肝硬化 D.血吸虫性肝硬化 E.原发性胆汁性肝硬化 F.淤血性肝硬化 G.药物性肝硬化 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,58岁。3周前自觉上腹部不适,伴有反酸、嗳气,服用铝碳酸镁后好转。大便色黑,一天1~2次,成形,未予注意。一天前,进食烤馒头后,自觉上腹部不适,伴有恶心,伴有便意,排出柏油样便600ml,呕咖啡样液体300ml,伴有黑蒙,一过性意识丧失,家人急送来院,查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化(significant change),有乏力,胃纳较差。查体:T37℃,心率110次/分,血压90/60mmHg,皮肤苍白,浅表淋巴结无肿大,巩膜可疑黄染,双肺无异常,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(±),肠鸣音3~5次/分。既往曾在农村插队,否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。
提示 患者经积极的输液扩容治疗后,血压升到110/80mmHg,急诊胃镜提示“食管静脉重度曲张,表面可见红色征”,考虑肝硬化食管曲张静脉破裂出血。该患者肝硬化可能的常见病因是什么( )
A. 乙肝肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 丙肝肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)
E. 原发性胆汁性肝硬化
F. 淤血性肝硬化
G. 药物性肝硬化
2. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有
A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟
3. [单选题]引起胰性霍乱又称"血管活性肠肽瘤"(Vipoma)的是( )
A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系(close relationship)
C. 胰岛D细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏,胰高血糖素作用
4. [单选题]女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血