患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状

1. [填空题]患者女性，50岁，一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀，近2个月症状加重，出现发热，关节疼痛，查体T38℃，面色晦暗，可见肝掌，巩膜轻度黄染，肝可触及，质地中等，压痛，脾脏肿大，查ALT、AST升高，球蛋白、γ-球蛋白升高，ANA、SMA阳性。

在确诊本病时，除哪项外均需排除

A. 活动性病毒感染
B. 无输血及血制品应用史
C. 无过量饮酒史
D. 无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}
E. 无肝毒性药物应用史

2. [单选题]肝性脑病最早出现的临床表现是

A. 定向力障碍^{(disorientation)}
B. 性格改变和行为失常
C. 睡眠障碍
D. 神志丧失
E. 昏睡

3. [单选题]急性胰腺炎首发的临床表现是

A. 恶心、呕吐及腹胀
B. 发热
C. 血钙降低
D. 腹痛
E. 低血压或休克

4. [单选题]营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 胃切除术后
C. 食管疾病
D. 重症结核病
E. 先天性乳糖酶缺乏症^{(lactase deficiency)}

5. [单选题]有关溶血性黄疸哪种说法错误 ( )

A. 黄疸一般为轻度
B. 血清总胆红素增加，以非结合胆红素增加为主
C. 尿胆原增加
D. 尿胆红素实验阳性
E. 血中尿胆原增加

6. [多选题]可作为主诉的是 ( )

A. 心慌、气短2年
B. 咳嗽、咳痰1个月，加重伴发热1天
C. 患心脏病1年，再发2个月
D. 患白血病3年，经检验复发10天
E. 畏寒，发热，腹痛，呕吐，食欲不振，头昏，乏力5天

7. [单选题]男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是

A. 左侧展神经
B. 右侧展神经
C. 左侧滑车神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

8. [单选题]下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

A. 莫沙必利
B. 多潘立酮
C. 氢氧化铝
D. 西咪替丁
E. 奥美拉唑

9. [单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

A. 6～8小时
B. 8～12小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
E. 出血停止后

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