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女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:B。A.安定10mg立即静推 B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推 C.苯巴比妥0.1g立即肌注 D.50%葡萄糖20ml立即静推 E.不予处理 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难(dyspnea)1个月,加重1周,查体:BP 150/95mmHg,R 20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。尿蛋白(+++),红细胞3个/HP,血白蛋白30 g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530μmol/L,诊断为糖尿病肾病Ⅴ期;慢性肾功能(renal function)不全,肾衰竭期(chronic renal failure in renal failure )

血气示pH 7.25,实际碳酸氢根13mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压30mmHg,血钾5.4mmol/L,立即给予5%碳酸氢钠100ml静滴纠酸,过程中患者出现手足抽搐,意识清楚。恰当的治疗措施为

A. 安定10mg立即静推
B. 10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推
C. 苯巴比妥0.1g立即肌注
D. 50%葡萄糖20ml立即静推
E. 不予处理


2. [单选题]能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是

A. 尿素氮测定
B. 内生肌酐清除率测定
C. 氯化铵负荷试验
D. 尿渗量测定
E. 血清肌酐测定


3. [单选题]下列不见于或不并发于甲亢的是

A. 胫骨前黏液水肿
B. 眼肌麻痹
C. 周期性麻痹
D. 血清胆固醇减低
E. 尿中肌酸排泄减少


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