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患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABFG。A.胸部CT B.B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查 C.颅脑CT D.血生化 E.结核抗体 F.换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 G.手术取颈淋巴结,行组织病理学检查 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿男,7岁,因“不规则发热伴颈部肿物1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛(knee joint pain)1周”来诊。既往史无特殊,家中无结核病患者。查体:T37.8℃,P106次/min,R35次/min,BP95/60mmHg;无皮疹及水肿,结膜不充血;双侧颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成块,边界不清;双侧扁桃体(tonsil)Ⅱ度肿大;心脏无杂音,双肺底呼吸音减低,未闻及啰音;肝、脾不大。

此时最紧迫的检查包括(提示结果回报:EBV(+);少量胸腔积液,纵隔稍增宽;淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周效果不佳,胸闷及活动后气促加剧。)

A. 胸部CT
B. B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查
C. 颅脑CT
D. 血生化
E. 结核抗体
F. 换部位颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
G. 手术取颈淋巴结,行组织病理学检查


2. [多选题]PPD试验假阴性反应(false-negative responses)可见于

A. 使用激素后
B. 重症营养不良
C. 先天性免疫缺陷
D. 未曾感染结核
E. 已感染结核,但尚未发生变态反应


3. [单选题]婴儿腹泻出现低渗性脱水,主要的改变是

A. 细胞内液减少
B. 血浆量减少
C. 间质液减少
D. 细胞外液减少
E. 细胞内外(extra and intracellular)液均减少


4. [单选题]艾森曼格综合征最多见于下列哪一项

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 卵圆孔未闭
D. 室间隔缺损
E. 肺动脉瓣狭窄


5. [多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛


6. [单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是

A. 发病季节
B. 血白细胞减少
C. 结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
D. 血清特异性抗体的检测
E. 面部和躯体皮疹


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