患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因

1. [填空题]患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻^{(weight loss)}约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。

（提示 患者接受前列腺穿刺活检，病理示：前列腺癌，Gleason Score 4+4=8分。）进一步的治疗应选择的方案是（ ）

A. 双侧睾丸切除术
B. 药物去势+抗雄激素药物
C. 化疗
D. 靶向治疗
E. 根治性前列腺切除术
F. 单纯放疗

2. [多选题]保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为 ( )

A. 肿瘤≤3cm
B. 肿块在乳腺中央区
C. 有胶原脉管性病史
D. 乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适
E. 病人自愿

3. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

4. [单选题]关于胶质瘤，叙述正确的是

A. 星形细胞瘤最常见的分子学变化是染色体1p和19q (LOH1p/19q) 杂合性丢失
B. 弥漫侵袭性低级别胶质瘤最常见的症状是颅内压升高
C. 放射治疗的最佳剂量是45~50 Gy
D. 弥漫侵袭性低级别胶质瘤放射治疗后加单药环己亚硝脲可以提高患者总生存率
E. 放射治疗是高度恶性胶质细胞瘤标准的治疗手段

5. [多选题]用于NSCLC诊断的癌性标志物包括 ( )

A. TPA
B. CEA
C. Scc-Ag
D. CYFRA21-1
E. CA-199

6. [单选题]鼻咽癌常规放疗后，下列病症中哪项与放疗无关 ( )

A. 放射性脑脊髓炎
B. 张口困难，口干
C. 放射性中耳炎^{(radiation otitis media)}
D. 颈部软组织纤维化
E. 性腺功能障碍

7. [多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

8. [单选题]阴道癌的治疗原则，哪项是错误的（ ）

A. 早期病例，视肿瘤位置，也可手术切除
B. 各期均可行放射治疗
C. 阴道上1／3小肿瘤，可按宫颈癌手术进行
D. 阴道后壁肿瘤，应增加外照射剂量
E. 阴道口^{(vaginal orifice)}附近肿瘤，可行手术切除

9. [单选题]用高能X线照射时手术瘢痕表面覆盖相应厚度的蜡膜是因为考虑到（ ）

A. 建成区的深度
B. 肿瘤深度
C. 照射剂量
D. 百分深度量
E. 皮肤反应

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