患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月

1. [多选题]患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68％，左足为54％。

A. 考虑目前患儿可能的诊断有
B. 新生儿重度窒息
C. 胎粪吸入性肺炎
D. 颅内出血
E. 先天性心脏病
F. 代谢性酸中毒

2. [单选题]诱发重症肌无力危象的．药物

A. 辅酶A
B. 庆大霉素
C. 三磷腺苷
D. 洛贝林
E. 新斯的明

3. [单选题]1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18×109／L，N 85％，L 15％。最不能排除下列哪种疾病

A. 早期化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 早期结核性脑膜炎
D. 急性胃炎
E. 上呼吸道感染

4. [多选题]Reye综合征的病理改变，下列哪项是错误的()。

A. 心肌有脂肪变性
B. 胰腺有脂肪变性
C. 肝脏有脂肪浸润，无坏死灶
D. 肾脏有脂肪变性
E. 神经细胞水肿

5. [单选题]男孩，12岁，肉眼血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白：微量，红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。

A. 为明确诊断，应首先做什么检查以便确定诊断思路
B. 尿液相差显微镜检查
C. 肾功能
D. 同位素肾图
E. 静脉肾盂造影(IVP)
F. 免疫球蛋白测定

6. [单选题]生后5个月内婴儿作右心导管诊断房间隔缺损的可靠依据是

A. 导管从右心房进入左心房
B. 导管进入肺动脉
C. 右心室血氧含量增高
D. 右心房血氧含量增高
E. 右心房压力增高

7. [单选题]患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗^{(hospitalization)}2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是

A. 坏死性小肠结肠炎
B. 沙门菌属感染
C. 溃疡性结肠炎
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 抗生素诱发肠炎

8. [单选题]如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施

A. 规则三联鞘内注射8次
B. 全身重新诱导缓解
C. 大剂量MTX
D. 颅脑放射治疗
E. 造血干细胞移植

9. [单选题]女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板40×109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

A. von Willebrand因子缺乏
B. 血小板数量减少
C. 血小板第3因子活性减低
D. 抗体损伤血管壁
E. 血小板聚集力、黏附力^{(adhesion force)}诚弱，

10. [单选题]关于Ⅲ度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的

A. 可有阿-斯综合征发作
B. 心率缓慢而不规则
C. 第一心音强弱不一
D. 心底部可闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性杂音
E. 心尖部可闻及舒张中期杂音

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