患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙瘁和黄疸，诊断为原发性胆汁

1. [单选题]患者，男性，52岁，5年前出现皮肤瘙瘁和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外()。

A. 按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
B. 指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
C. 按时测量腹围
D. 严格限制进水量，约1000ml/天，准确记录24小时出入液量
E. 低盐饮食，限制每日食盐5g

2. [单选题]该产妇应重点评估

A. 产妇是否有原发性凝血功能障碍性疾病
B. 产妇精神情况
C. 产程中是否使用镇静剂
D. 产妇是否有妊娠合并症如妊高征等
E. 软产道有无裂伤

3. [单选题]呕吐物中含有滞留在胃内时间较短的血液时，可呈（ ）

A. 咖啡色^(coffee)
B. 鲜红色
C. 黄绿色^{(yellowish green)}
D. 暗红色
E. 黑灰色

4. [多选题]为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征，正确的方法是（ ）。

A. 测口温，右上肢血压和脉搏
B. 测腋温，左上肢血压和脉搏
C. 测腋温，右上肢血压和脉搏
D. 看胸腹起伏观察呼吸
E. 置少许棉花置鼻孔前观察呼吸

5. [单选题]术前该病人被要求严格卧床，最主要是为了

A. 促进睡眠
B. 减轻疼痛
C. 预防截瘫
D. 改善营养状况
E. 控制结核症状

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