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患者女性,54岁,体重65 kg,因“左侧腰腹部疼痛3日,少尿19小时”

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:B。A.12.3 ml/min B.22.3 ml/min C.26.2 ml/min D.36.3 ml/min E.45.6 ml/min 更多医院药学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,54岁,体重65 kg,因“左侧腰腹部疼痛3日,少尿19小时”来诊。患者于就诊前2日无明显诱因出现左侧腰腹部胀痛,呈剧痛,难以忍受,伴恶心、呕吐胃内容物,呈非喷射状,未予处理。就诊前1日于外院诊断左侧泌尿系结石,行碎石治疗,碎石后仍有左侧腰腹部疼痛,伴小便色深,呈洗肉水样,19小时尿量约250 ml。血常规:白细胞20.76×109/L,中性粒细胞0.89;尿常规:红细胞377 /ml,白细胞27766.7 /ml,白细胞酯酶(+++),亚硝酸盐(+),尿蛋白(++);肾功能:尿素氮16.07 mmol/L,肌酐262.1 mmol/L,尿酸613.6 mmol/L。查体:体温37.1 ℃,脉搏83次/分,呼吸23次/分,血压76/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。以“左侧泌尿系结石碎石术后、急性肾损伤、泌尿系感染”收入院。既往史:5年前诊断干燥综合征,一直口服白芍总苷胶囊0.6 g,每日1次。

该患者的肌酐清除率是

A. 12.3 ml/min
B. 22.3 ml/min
C. 26.2 ml/min
D. 36.3 ml/min
E. 45.6 ml/min


2. [多选题]药物变态反应发生的特点和规律是

A. 某些药物的过敏反应可用皮肤试验法来测知,但还存在着皮试结果和临床实际反应不符情况
B. 与过敏体质密切相关(closely related),药物过敏绝大多数为后天获得。药物过敏只发生在人群中的少数人(the minority),在人群中一般与用药剂量无关
C. 药物过敏状态的形成有一定的潜伏期,一般不发生在首次用药,药物过敏再次发生有潜伏期
D. 过敏反应发生后,停用致敏药物,轻的反应可较快消退,一般预后良好,已致敏的病人对于该药的致敏性可持续很久,甚至终生不退
E. 具有类似结构的药物,常可发生交叉和不交叉过敏反应


3. [多选题]可用于淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)的药物是

A. 甲氨蝶呤
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 巯嘌呤
E. 长春新碱


4. [多选题]高分子溶液产生黏度的原因包括( )

A. 高分子化合物分子体积大,介质自由移动受限
B. 高分子的溶剂化作用
C. 高分子间的相互作用,即使浓度很低时仍然明显
D. 高分子化合物分子量不易控制
E. 高分子溶液通常流动性差


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