患者男性，40岁，上腹不适、反酸、嗳气5年，反复发作恶心、呕吐1

1. [填空题]患者男性，40岁，上腹不适、反酸、嗳气5年，反复发作恶心、呕吐1个月，呕吐物^(vomit)为宿食，不含胆汁，近1个月体重减轻5kg。既往吸烟、酗酒20年。查体：体重45kg，身高170cm，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音（-），振水音（+）。

［提示］　胸部CT未见明显异常，腹部增强CT+胃三维重建提示胃窦壁增厚，浆膜面毛糙。胃小弯侧和大弯侧可见多发肿大的淋巴结。该患者下一步的治疗方案是（ ）

A. 禁食水
B. 抑酸药物
C. 服用胃肠动力药
D. 直接行胃癌根治术
E. 留置胃肠减压管
F. 放置空肠营养管
G. 胃液回输
H. 先行新辅助化疗，限期再行胃癌根治术

2. [单选题]乳腺癌钼靶X线的表现为

A. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E. 密度不均匀，边界不清楚

3. [单选题]目前认为乳腺癌最有效的检出方法是

A. 防癌普查体检
B. 红外线
C. B超
D. 钼钯摄片
E. 核磁共振

4. [单选题]患者，女，50岁，近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便3次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛，其黑便原因最可能为（ ）

A. 出血性胃炎
B. 胃癌出血
C. 胆道感染出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 出血性肠炎

5. [单选题]心肺脑复苏的ABC是指（ ）

A. 心肺复苏→药物治疗→脑复苏
B. 保持呼吸道通畅→人工呼吸^{(artificial respiration)}→心脏按压
C. 低温→脱水→皮质激素
D. 触动大动脉确诊→人工呼吸^{(artificial respiration)}→心脏按压
E. 以上都不对

6. [单选题]中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

A. 肩关节脱位
B. 锁骨骨折
C. 肱骨外科颈骨折
D. 肩胛骨骨折
E. 肱骨解剖颈骨折

7. [单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
C. 有髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
D. 有髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点^{(meeting point)}
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

8. [单选题]下列创伤并发症中，最常见的是

A. 感染、低氧血症、应激性溃疡
B. 感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
C. 凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征
D. 休克、低氧血症、凝血功能障碍
E. 休克、感染、多器官功能障碍

9. [单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确

A. 发病24小时内即可被测得
B. 淀粉酶>500U/dl(索氏法)可诊断
C. 尿淀粉酶升高持续时间比^{(time comparison)}血淀粉酶长
D. 淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E. 淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高

10. [单选题]发生心搏骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸

A. 4～6分钟
B. 2～3分钟
C. 11～12分钟
D. 6～7分钟
E. 20分钟以内

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