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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规(urine routine):白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [多选题]川芎茶调散的药物组成是( )

A. 荆芥、防风
B. 羌活、白芷、细辛
C. 薄荷
D. 川芎
E. 甘草


3. [多选题]急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施

A. 禁食和胃肠减压
B. 吗啡镇痛
C. 生长抑素抑制胰腺分泌
D. 营养支持
E. 重症或胆源性宜早期使用抗生素预防感染


4. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟


5. [多选题]临床上可引起便血的常见疾病有

A. Crohn病
B. 痔
C. 肠伤寒(ileotyphus)
D. 肠结核
E. 急性菌痢


6. [多选题]哪些情况容易出现局麻药毒性反应

A. 药液浓度过高
B. 药量过大
C. 药液不慎注入血管
D. 局部组织血循环丰富
E. 药物间相互影响使毒性增高


7. [多选题]急性白血病的特征有

A. 贫血、出血、感染
B. 细胞分化差、自然病程短
C. 急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D. 骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E. 都表现为肝、脾肿大


8. [多选题]恒动观念的主要内容包括( )

A. 人是一个恒动的机体
B. 病理上的恒动观
C. 生理上的恒动观
D. 疾病防治的恒动观
E. 人的生命在于运动(life lies in motion)


9. [多选题]成人腹股沟疝的手术原则

A. 高位结扎疝囊颈部
B. 缩小内环
C. 加强腹股沟管(inguinal canal)
D. 常规切除全部疝囊
E. 应用补片修补


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