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患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:DE。A.告知患者胰十二指肠切除术是特大手术,伤口疼痛是正常的,无需处理 B.立即报告医生,由医生决定如何处理 C.立即注射止痛药物 D.评估患者疼痛状态 E.协助患者调整卧位以缓解疼痛 F.指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。

提示:患者手术顺利,麻醉苏醒过程顺利,术后回病房继续观察治疗。患者右颈内静脉置管接一次性PCA泵持续镇痛。30分钟后责任护士巡视病房,患者主诉伤口疼痛。此时责任护士应该采取的处理措施是( )

A. 告知患者胰十二指肠切除术是特大手术,伤口疼痛是正常的,无需处理
B. 立即报告医生,由医生决定如何处理
C. 立即注射止痛药物
D. 评估患者疼痛状态
E. 协助患者调整卧位以缓解疼痛
F. 指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛


2. [多选题]有关胎头吸引术的注意事项,正确的是

A. 抽吸达所需负压后,即可开始牵引
B. 牵引时间不超过20分钟
C. 吸引器滑脱可重新放置,但一般不超过2次
D. 应在宫缩时牵引
E. 牵引按产轴之方向进行


3. [多选题]亚低温治疗的并发症有哪些

A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 低血压
D. 四肢末端冻伤,烫伤
E. 压疮


4. [多选题]妊娠合并糖尿病孕妇,其新生儿易发生

A. 新生儿呼吸窘迫综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿高血糖
D. 新生儿脐部感染
E. 新生儿溶血性黄疸


5. [多选题]霍奇金病的病理分型包括

A. 淋巴母细胞(lymphoblast)
B. 淋巴细胞占优型
C. 结节硬化型
D. 混合细胞型
E. 淋巴细胞减少型


6. [多选题]系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时,下列哪项护理措施正确( )。

A. 加强户外锻炼
B. 溃疡处可涂珠黄散
C. 经常用清水洗脸
D. 局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E. 真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂


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