新生儿，男性，出生1小时，胎龄41周，体重2700g，身长47cm，哭

1. [填空题] 新生儿，男性，出生1小时，胎龄41周，体重2700g，身长47cm，哭声响亮，皮肤红润，四肢屈曲，足底有较深的足纹，查体:心率110次/分，呼吸40次/分，无畸形。

该新生儿的护理措施是( )

A. 维持体温稳定
B. 保持呼吸道通畅
C. 预防感染
D. 生后2小时后吸吮母乳
E. 按时预防接种
F. 保持室温18～20℃

2. [多选题]护理教育理念的辩证统一观^{(dialectic unity view)}念的内容为

A. 专业教育与素质教育的辩证统一
B. 人文教育与科学教育的辩证统一
C. 共性教育与个性教育的辩证统一
D. 知识教育与创造教育的辩证统一
E. 理论教育与实践教育的辩证统一

3. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

4. [多选题]急性非大面积肺栓塞时，血压120/80mmHg，心功能正常，呼吸急促，应采取正确的护理措施有

A. 立即给予吸氧
B. 监测呼吸、心率、血压及血气的变化
C. 鼓励患者下地活动，避免新血栓形成
D. 监测APTT
E. 患者胸痛严重时按医嘱给予镇痛药

5. [多选题]下列关于类风湿性关节炎的描述中正确的有

A. 类风湿性关节炎是一种周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病
B. 主要病理改变为滑膜炎
C. 类风湿因子是一种自身抗原
D. 滑膜炎常可造成关节软骨、骨质的破坏，导致关节畸形
E. 类风湿结节是血管炎的表现之一

6. [多选题]蛛网膜下腔出血病人护理措施正确的是

A. 环境安静
B. 绝对卧床
C. 避免剧烈咳嗽
D. 为防止压疮发生2小时翻身1次
E. 呕吐剧烈者应用止吐药

7. [多选题]烧伤创面清创包含

A. 剃除创周毛发
B. 肥皂水^(soapsuds)清洗正常皮肤
C. 剪除一切水泡
D. 移去坏死表皮
E. 以灭菌溶液轻擦创面

8. [多选题]有关接生准备，叙述正确的有

A. 初产妇宫口开全、经产妇宫口开大8cm进产房
B. 会阴部^(perineum)清洁消毒
C. 接生物品准备
D. 接生者洗手消毒
E. 为早产儿准备暖箱

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