【导读】
正确答案:ABCDF。A.使用机械通气,破坏了气道屏障 B.呼吸道定植菌过度繁殖 C.气管切开时无菌操作技术有缺陷 D.患者意识障碍,排痰不利 E.未采用闭合式气管内吸痰系统 F.该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。
该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是( )
A. 使用机械通气,破坏了气道屏障
B. 呼吸道定植菌过度繁殖
C. 气管切开时无菌操作技术有缺陷
D. 患者意识障碍,排痰不利
E. 未采用闭合式(closed-form)气管内吸痰系统
F. 该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者
2. [多选题]腹外疝患者应暂缓手术的情况是
A. 慢性咳嗽
B. 腹水
C. 妊娠
D. 便秘
E. 焦虑
3. [多选题]关于腹部妇科手术后护理,正确的是( )。
A. 硬膜外麻醉后去枕平卧4小时
B. 术后体温一般超过38℃,每4小时测量一次体温
C. 术后第2天取半卧位
D. 术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液
E. 一般情况术后留置尿管1~2天
4. [多选题]原发性肺结核(epituberculosis)的X线表现分型包括
A. 炎症型
B. 浸润型
C. 粟粒型
D. 结节型
E. 微小型
5. [多选题]中暑的临床先兆表现有
A. 大量出汗
B. 四肢无力(lamenitis)
C. 口渴恶心
D. 面色潮红
E. 高热惊厥
6. [多选题]外科急腹症的常见原因有
A. 炎症
B. 穿孔
C. 出血
D. 梗阻
E. 绞窄