1. [填空题] 女性,30岁,已婚。停经36天后不规则(irregular)阴道流血10天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2°C,脉搏108次/分,血压120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫中位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
其最主要护理诊断为( )。
A. 知识缺乏
B. 疼痛
C. 组织灌注量不足
D. 有感染的危险
E. 组织受损的危险
2. [多选题]下列属于导尿适应症(indication)的是
A. 前列腺增生患者急性尿潴留时
B. 收集尿培养标本
C. 测定膀胱容量
D. 急性尿道炎(acute urethritis)患者
E. 膀胱内药物灌注
3. [多选题]急腹症的体征是指
A. 腹部压痛
B. 腹泻
C. 呕吐
D. 肠型
E. 肠鸣音亢进
4. [多选题]化脓性脑膜炎的常见护理诊断有( )。
A. 体温异常
B. 营养失调
C. 有窒息的危险
D. 有体液不足的危险
E. 有感染的危险
5. [多选题]胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是 ( )
A. 减轻肺脏压迫
B. 减轻疼痛
C. 增强健侧肺的呼吸运动
D. 促进积液吸收
E. 以上都对
6. [多选题]下列对疼痛描述正确的是 ( )
A. 婴幼儿和老年人,对疼痛的敏感性较低
B. 患者所处的文化背景,可影响患者对疼痛的评价
C. 人对疼痛的表达与感受与年龄有关
D. 注意力高度集中于其他事物,疼痛会减轻或消失
E. 积极的情绪可减轻疼痛