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病例摘要:患者,男性,55岁,慢性便秘2个月,3~5天一次,量少,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:AE。A.一期Miles术 B.一期Dixon术 C.一期Hartmann术 D.Dixon术+近端横结肠造口 E.术后有条件者应做辅助放疗 F.横结肠造口术 G.乙状结肠袢式造口延期切口 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病例摘要:患者,男性,55岁,慢性便秘2个月,3~5天一次,量少,用力排便时伴有黑便,色鲜红,与大便不混,近两周来感腹部胀痛,有痔疮史十余年,劳累时常有便血,两年前有阑尾切除史。体检:一般情况可,腹部胀,未见胃肠型,无腹壁静脉曲张,腹软,无明显固定压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃,直肠指检未扪及肿块,指套未见血染。

手术探查发现直肠上端距腹膜反折上5cm处有一5cm×4cm大小肿瘤,肿瘤已穿透浆膜面,肿瘤近段结肠明显扩张,但结肠无其他肿物,肝表面光滑,柔软,腹膜光滑,无结节,近段肠腔尚有大便未排尽。根据上述情况,应如何处理

A. 一期Miles术
B. 一期Dixon术
C. 一期Hartmann术
D. Dixon术+近端横结肠(transverse colon)造口
E. 术后有条件者应做辅助放疗
F. 横结肠(transverse colon)造口术
G. 乙状结肠袢式造口延期切口


2. [多选题]烧伤的现场急救措施,包括

A. 消除致伤原因
B. 创面可涂药物保护
C. 预防休克
D. 保护呼吸道通畅
E. 掌握转送时机


3. [单选题]男性,60岁,乏力,消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A. 上消化道造影
B. 胃镜
C. 纤维结肠镜(fibrcolonoscope)
D. 肝脏核素扫描
E. 肝动脉造影


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