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病历摘要:患者,男性,72岁,近2年来记忆力逐渐下降,很难集中

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEG。A.病理检查特点为广泛大脑皮质萎缩 B.病理改变有老年斑 C.神经元颗粒空泡变性 D.血管壁淀粉样蛋白沉积 E.神经元纤维缠结 F.任何年龄均可发病 G.突出表现为近事遗忘 H.Hachinski指数大于10分可与血管性痴呆相鉴别 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 病历摘要:患者,男性,72岁,近2年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠。出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱。近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤僻,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听。近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难。查体:记忆力、计算力、定向力(orientation)差,反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。

有关Alzheimer病的描述下列哪些是正确的

A. 病理检查特点为广泛大脑皮质萎缩
B. 病理改变有老年斑
C. 神经元颗粒空泡变性
D. 血管壁淀粉样蛋白沉积
E. 神经元纤维缠结
F. 任何年龄均可发病
G. 突出表现(distinct manifestation)为近事遗忘
H. Hachinski指数大于10分可与血管性痴呆相鉴别


2. [多选题]男,30岁,患特发性癫痫3年。癫痫发作时表现为全身性强直阵挛发作,每月发作3~4次,其防止措施下列哪些正确

A. 避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动
B. 应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
C. 癫痫发作时尽快肌内注射地西泮以制止发作
D. 抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后2~5年方可考虑停药
E. 根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间


3. [多选题]短暂性脑缺血发作的治疗包括

A. 抗凝治疗
B. 抗血小板聚集治疗
C. 扩容药物治疗
D. 血管扩张药治疗
E. 血管内介入治疗


4. [多选题]腰穿脑脊液蛋白(csf protein)增高见于

A. 脑出血
B. CNS感染
C. 脑肿瘤
D. Guillain-Barre综合征
E. 脊髓压迫症


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