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患者女,32岁。近8个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.抑郁发作 B.躁狂发作 C.广泛性焦虑症 D.双相障碍,目前为抑郁发作 E.恐惧症 F.环性心境 G.双相障碍,目前为躁狂发作 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,32岁。近8个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近8个月来从搬家之后情绪低落,总觉得活着太累,见什么都烦,总唠叨过去的事情,认为自己过去做的事都不对,经常呆坐在沙发上,什么也不做,悲观厌世,经常想到跳楼,心悸、胸闷,食欲明显减退,入睡时间长,早上醒得很早,上午情绪差更加明显,下午略有好转。

(提示 患者曾分别服用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月,效果不佳。追问病史,患者在8个月的病程中曾经有5d短暂地出现过兴奋话多,精力旺盛,又是看书,又是读报,觉得自己可以完成很多事情,但真做起来又虎头蛇尾(anticlimax)。)患者应诊断为( )

A. 抑郁发作
B. 躁狂发作
C. 广泛性焦虑症
D. 双相障碍,目前为抑郁发作
E. 恐惧症
F. 环性心境
G. 双相障碍,目前为躁狂发作


2. [多选题]动眼神经检查包括

A. 眼裂大小
B. 瞳孔大小
C. 眼球向上、下、内运动
D. 角膜反射
E. 瞳孔对光反射、调节反射


3. [多选题]Guillain-Barre综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的:

A. 急性期病人宜早期应用
B. 现不主张急性期应用
C. 对慢性型有良好反应
D. 随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗
E. 可以控制疾病进一步恶化


4. [多选题]临床上假性癫痫发作的患者发作时有的可以表现为

A. 突然跌倒
B. 全身抽搐或双手紧握,下肢僵直
C. 呼吸急促,喉中发出叫声
D. 舌咬破或自伤的现象
E. 伴瞳孔散大,对光反应消失


5. [多选题]随意运动协调障碍可表现

A. 意向性震颤(intention tremor)
B. 粗大眼震
C. 辨距不良
D. 大写症
E. 协调不能


6. [多选题]四逆汤的药物组成是( )

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣


7. [多选题]引起面肌痉挛的疾病有

A. 特发性面神经麻痹
B. 脑干脑炎
C. 外伤
D. 桥脑小脑角肿瘤
E. 抽动症


8. [多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关(closely related)的有( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾


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