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患者男性,54岁,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,术后

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.参加转移性肾癌治疗的临床研究 B.应用大剂量白介素-2治疗 C.应用干扰素900万U,每周3次 D.应用舒尼替尼 E.应用索拉非尼 F.应用依维莫司 G.应用肿瘤疫苗 H.左侧肺部转移灶切除术 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,54岁,2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术,术后病理检查报告:透明细胞型肾细胞癌,FurhmanⅢ级,pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影,进一步行胸部CT检查后,确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节,结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描,均未发现异常。患者一般情况良好,无任何内科疾患。

此时对患者的首选治疗建议是( )【提示】患者术后密切随诊且行影像学监测。2011年10月复查胸部CT,提示左肺共3处有小结节,最大直径均小于0.8cm。2011年12月再次复查胸部CT,提示左肺结节增大,最大者直径为1.1cm,考虑为肾癌肺转移复发。进一步全身检查未发现其他部位的转移。

A. 参加转移性肾癌治疗的临床研究
B. 应用大剂量白介素-2治疗
C. 应用干扰素900万U,每周3次
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 应用依维莫司
G. 应用肿瘤疫苗
H. 左侧肺部转移灶切除术


2. [单选题]下列睾丸肿瘤病理类型中,不属于生殖细胞肿瘤的是( )

A. 精原细胞瘤
B. 畸胎瘤
C. 绒毛膜上皮癌
D. 颗粒细胞瘤
E. 卵黄囊瘤


3. [单选题]皮质醇增多症患者血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松抑制试验阳性,应考虑为哪种疾病

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 异位ACTH
C. 结节性肾上腺增生
D. Cushing病
E. 肾上腺皮质腺癌


4. [单选题]男,23岁。驾车返城时突感右腰部绞痛,伴恶心,呕吐。体检:面色苍白,冷汗,尿常规:红细胞20~30个/HP,腹部平片:右第3腰椎横突旁见一绿豆大小的高密度阴影,当即给予肌注度冷丁100mg后疼痛缓解,半小时(half an hour)后见结石排出,结石成分分析主要为草酸钙。以下哪项措施与避免结石再发无关 ( )

A. 养成多饮水的习惯
B. 去除尿路梗阻因素
C. 积极治疗尿路感染
D. 鼓励多活动
E. 碱化尿液,口服别嘌呤醇(allopurinol)


5. [单选题]治疗早期精原细胞瘤应

A. 手术切除及术后放射疗法
B. 手术切除
C. 放射疗法
D. 化学疗法
E. 手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除


6. [多选题]血钙降低见于

A. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
B. 甲旁亢
C. 多发性骨髓瘤
D. 阻塞性黄疸
E. 急性坏死性胰腺炎


7. [单选题]当收治一位排不出尿的患者,导尿的目的是

A. 收集24小时尿标本
B. 解除尿潴留
C. 了解尿道有无梗阻
D. 测定膀胱容量
E. 尿道造影检查


8. [单选题]腹腔镜下前列腺癌根治术的时机是在前列腺穿刺活检后的

A. 6~8周
B. 2~4周
C. 1~2周
D. 8~10周
E. 立即行手术


9. [单选题]下列哪一项不是泌尿、男性生殖系统感染的途径

A. 血行感染
B. 直接感染
C. 淋巴感染
D. 逆行感染
E. 接触感染


10. [单选题]前尿道损伤尿外渗部位

A. 膀胱周围
B. 会阴浅袋
C. 会阴深袋
D. 阴茎部
E. 阴囊部


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