卫生资格2024消化内科卫生职称副高历年考试试题下载(7H)

1. [单选题]某肝硬化患者，近2个月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力。今日突然出现全腹疼1小时。检查，T38.7℃，BP9/5kPa(70/40mmHg)，P120次/分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压疼(+)，反跳疼(+)，肝肋下4.0cm，凸凹不平，脾肋下2.0cm，移动浊音(+)，试验性穿刺抽出血性不凝固液体最可能的诊断是 ( )

A. 肝硬化门静脉高压^{(cirrhotic portal hypertension)}
B. 肝硬化并结核性腹膜炎
C. 肝硬化并原发性肝癌破裂
D. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}穿孔
E. 肝硬化并自发性腹膜炎

2. [单选题]男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病

A. 胰腺疾病
B. 胆系疾病
C. 小肠疾病
D. 肠道寄生虫病
E. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}

3. [单选题]某肝硬化患者行门体静脉分流术后3个月，全身情况良好，因进食大量蛋白饮食后昏迷，血氨96μg/dl，血电解质正常，血pH7.46，该患者首选哪一种药物治疗为宜 ( )

A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 支链氨基酸
D. 精氨酸
E. 荷包牡丹碱

4. [单选题]对小结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}，描述错误的是

A. 纤维间隔较细
B. 假小叶大小一致
C. 直径<1mm
D. 结节大小相仿
E. 最常见

5. [单选题]女性，50岁，8小时前进食涮羊肉，餐后3小时上腹部疼痛，呕吐3次。检查：血压70/40mmHg，心率120次／分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的诊断是

A. 心肌梗死
B. 急性重症胰腺炎
C. 化脓性胆管炎
D. 急性轻型胰腺炎
E. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}前壁穿孔

6. [单选题]蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是

A. 铜蓝蛋白
B. 补体
C. IgE
D. 清蛋白
E. 转铁蛋白

7. [单选题]治疗胆道感染性休克的关键性措施是 ( )

A. 使用大剂量抗生素控制感染
B. 使用升压药快速提高血压
C. 纠正酸中毒防止DIC
D. 扩充血容量改善休克
E. 解除胆道梗阻

8. [单选题]确诊慢性胃炎的主要依据是

A. 年龄
B. X线钡餐检查
C. 粪便隐血试验
D. Hp检查
E. 胃镜及胃黏膜活检

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