【导读】
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1. [单选题]此患儿最可能的诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性混合性贫血
C. 营养性巨幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
E. 再生障碍性贫血
2. [单选题]关于新生儿肠道以下哪条是正确的
A. 腹部饱满,看不到肠型
B. 腹部饱满,可见到肠型
C. 肠鸣音较弱
D. 小肠内不含气体
E. 肠管总长度约为身长的2倍
3. [单选题]男,足月,因脐带绕颈,官内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。
A. 该病儿的Apgar评分应为
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 0分
F. 4分
4. [单选题]应密切观察最可能发生的常见并发症是
A. 喉炎
B. 心肌炎
C. 脑炎
D. 中耳炎
E. 肺炎
5. [单选题]患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。
A. 作为新生儿硬肿症,最有意义的体征是
B. 全身冰凉
C. 双小腿皮肤似硬橡皮样
D. 按压双小腿似有凹陷
E. 动作少,不哭,吸吮困难
F. 脉搏微弱
6. [单选题]结核性脑膜炎脑脊液特点如下,但除外一项:
A. 外观清或略混,呈毛玻璃(frosted glass)样
B. 白细胞数约(100-300)×106/L
C. 糖>6mmol/L
D. 蛋白增高为1.0-3.0g/L
E. 淋巴细胞0.7-0.8
7. [单选题]新生儿的平均出生体重为( )
A. 2.5kg
B. 3kg
C. 3.5kg
D. 4kg
8. [多选题]为尽快明确诊断,进一步检查应考虑(提示:胸部CT示纵隔巨大肿物;胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺;颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎;颈淋巴结摘除活检未实施)
A. 微创性纵隔肿块穿刺活检
B. 骨髓穿刺细胞学检查
C. 再次颈淋巴结穿刺活检
D. 胸部MRI
E. 复查血常规
9. [单选题]5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个4HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的
A. 低蛋白血症
B. 醛固酮增多
C. ADH分泌增多
D. 利钠激素减少
E. 心脏泵功能不全
10. [单选题]重型β珠蛋白(β-globin)生成障碍性贫血
A. COOMB试验阳性
B. 红细胞渗透脆性试验阳性
C. 抗碱血红蛋白含量增高
D. 高铁血红蛋白还原试验异常
E. HAM试验阳性
11. [单选题]1岁女孩,人工喂养,面色苍白2个月,营养发育差,睑结膜苍白,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有颤抖。RBC 2.5×1012/L,Hb65g/L,RBC大小不等,大细胞(large cell)中空淡染。最可能诊断是
A. 营养性混合性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 慢性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血
12. [单选题]即刻做哪一项检查不合适
A. 监测肾功能
B. 电解质
C. 眼底检查
D. 血常规
E. 静脉肾盂造影(IVP)
13. [单选题]做何检查进一步确诊
A. 抗体释放试验
B. 游离抗体测定
C. 直接抗人球蛋白试验
D. 肝功生化测定
E. Rh血型
14. [多选题]小儿生长发育的个体差异表现较明显的时期是()。
A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期