2024结核病学(中级)考试试题解析(3Q)

1. [单选题]女性，25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为

A. 肋间隙狭窄
B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 心脏绝对浊音界扩大
E. 心脏绝对浊音界缩小

2. [单选题]耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是

A. 疗程一般为12个月
B. 疗程一般为9个月
C. 痰菌转阴后，继续治疗18～24个月
D. 痰菌转阴后，继续治疗4～6个月
E. 疗程24个月

3. [单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

4. [单选题]判断成人发育正常的指标，不正确的是

A. 头长为身高的1／5～1／6
B. 胸围等于身高的一半
C. 两上肢展开的长度约等于身高
D. 坐高等于下肢的长度
E. 前臂曲侧或上臂背侧下1／3处脂肪分布差异最小

5. [单选题]男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 心包积液
C. 心肌病
D. 心肌炎
E. 胸腔积液

6. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状^{(main symptoms)}为( )

A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难

7. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对

8. [单选题]关于结核杆菌正确的是

A. 需氧菌
B. 厌氧菌
C. 兼性厌氧菌^{(facultative anaerobe)}
D. 兼性需氧菌
E. 既需氧又厌氧细菌

9. [单选题]男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是

A. 为全头痛
B. 平卧位可缓解
C. 多在清晨头痛
D. 月经期加重
E. 与情绪紧张有关

10. [单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}应首选( )

A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类

11. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

12. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

13. [单选题]机体内的结核病灶内菌群常包括四种不同代谢类型的结核菌，B群为细胞内菌，存在于巨噬细胞内，下列药物对其有较好杀菌作用的是

A. 链霉素
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 左旋氧氟沙星
E. 对氨基水杨酸盐

14. [单选题]预防性的化学治疗疗效为

A. 基本不能预防肺结核的发生
B. 能预防所有肺结核的发生
C. 正确的预防能减少10％的发病率
D. 正确的预防能减少60％～80％的发病率
E. 正确的预防能减少50%的发病率

15. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是

16. [单选题]患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为

A. 头颅CT平扫
B. 颈动脉造影
C. 动态心电监测
D. 头颅CT增强扫描
E. 腰椎穿刺

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