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重症学(中级)2024专项训练每日一练(06月18日)

来源: 志学网    发布:2024-06-18     [手机版]    
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1. [单选题]医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )

A. 专业技能素质和人文素质
B. 医学道德素质和人文素质
C. 专业技能素质和医学道德素质
D. 医学理论素质和医学技能素质
E. 医学道德素质和医学法学素质


2. [单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化

A. 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高
B. 肾上腺素、醛固酮分泌升高,ACTH降低
C. 肾上腺素、醛固酮、ACTH分泌均减少
D. 肾上腺素、醛固酮、ACTH均升高
E. 肾上腺素分泌减少,醛固酮、ACTH分泌升高


3. [单选题]关于抗毒素叙述,正确的是

A. 为外毒素经甲醛处理后获得
B. 可中和游离外毒素的毒性作用
C. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
D. 可中和细菌内毒素的毒性作用
E. B、C均正确


4. [单选题]女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A. 心脏压塞
B. 脑出血
C. 肺栓塞
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层


5. [单选题]分布性循环功能障碍基本机制为

A. 循环容量丢失
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 血流的主要通道受阻
E. 心肌梗死


6. [单选题]重症医学是一门新兴的学科,日益得到重视,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,为重症患者提供规范化的、高质量的生命支持。应用规范化操作可以带来很多益处,以下内容错误的是

A. 提高治疗的成功率
B. 降低交叉感染
C. 缩短住院时间
D. 可能增加住院费用
E. 可改善预后


7. [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变

A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强,心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加


8. [单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%

A. 1~2小时
B. 6~8小时
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内


9. [单选题]血凝块回缩的主要原因是

A. 红细胞发生叠连而压缩
B. 白细胞发生变形运动(amoeboid locomotion)
C. 血小板发生收缩
D. 纤维蛋白发生收缩
E. 血栓冷却回缩


10. [单选题]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭(lockjaw),足背可见双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )

A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端


11. [单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证

A. 凝血功能严重障碍
B. 静脉输液、输血
C. 静脉营养
D. 抽血
E. 血液透析


12. [单选题]机械通气的目的不包括

A. 维持通气量
B. 改善换气功能
C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
D. 减少氧消耗
E. 改善通气/血流比


13. [单选题]消化道大出血的病理生理改变,不正确的是

A. 可致血容量显著减少
B. 可使下丘脑.垂体肾上腺轴强烈兴奋
C. 可使组织器官灌注不足
D. 儿茶酚胺释放减少
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活


14. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少


15. [单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确

A. Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
B. Ranson评分≥2分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
C. Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥7分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
D. Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥6分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
E. 以上都不是


16. [单选题]患者男性,82岁。反复胸闷14年,加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)。现患者血压低,给予扩容后测中心静脉压25mmHg,但患者血压仍低,现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测

A. 中心静脉压
B. 无创血压监测
C. 有创血压监测
D. 漂浮导管监测
E. 尿量


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