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患者,女性,27岁,车祸半小时后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.股骨骨折切开复位内固定 B.心包穿刺减压 C.静脉补液 D.急诊开胸探查 E.胸腔闭式引流 F.大剂量抗生素治疗 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,27岁,车祸半小时后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼痛,呼吸困难,双下肢疼痛。查体:上肢血压110/95mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张(distention of jugular vein),胸壁完整无创口,左侧胸壁压痛明显,听诊左侧呼吸音减弱,心音遥远。下肢肢体活动障碍,两侧股动脉搏动减弱。

(提示 X线检查提示:左侧第4肋骨折,左侧肋膈角模糊,纵隔影增宽,双侧股骨干骨折,双下肢血管超声提示:股动脉血流减慢,超声心动图提示:中~大量心包积液,未见升主动脉扩张,无心脏破裂征象,主动脉弓显示欠佳。)首先应做的治疗是( )

A. 股骨骨折切开复位内固定
B. 心包穿刺减压
C. 静脉补液
D. 急诊开胸探查
E. 胸腔闭式引流
F. 大剂量抗生素治疗


2. [多选题]关于食管异物的病理学改变,叙述正确的是

A. 食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关
B. 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间,而食管仅有轻度肿胀及炎症
C. 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜,继而发生穿孔,形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎
D. 发生致死性大出血者,异物嵌顿部位多靠近大血管
E. 异物长期存留在食管内,久之可产生食管狭窄,上段憩室,气管-食管瘘等并发症


3. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )

A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮


4. [多选题]恶露不尽的病因病机是( )

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁


5. [多选题]血小板黏附功能降低的有

A. 服用解热镇痛药
B. 口服避孕药
C. 血小板无力症
D. 肾小球肾炎
E. 巨大血小板综合征(giant platelet syndrome)


6. [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素


7. [单选题]解表药的药味多为( )

A. 苦味
B. 甘味
C. 辛味
D. 咸昧
E. 酸味


8. [多选题]食管癌晚期的大体分形有

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 腔内型


9. [多选题]下列哪些是肺癌的手术禁忌证(surgical contraindication) ( )

A. 中央型肺癌
B. 合并关节痛、杵状指
C. 两叶以上出现的肿块
D. 膈肌升高
E. 大咯血


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