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男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.渗出性心包炎 B.酒精性心肌病 C.扩张型心肌病 D.COPD E.肾病综合征 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化(significant change),无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。

应首先考虑的疾病诊断是

A. 渗出性心包炎
B. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
C. 扩张型心肌病
D. COPD
E. 肾病综合征


2. [单选题]引起垂体功能全面减退,又无占位表现的是

A. 无功能垂体瘤
B. 空泡蝶鞍
C. 垂体卒中
D. 希恩综合征
E. 脑膜炎


3. [单选题]治疗变异性心绞痛,首选药物为

A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类


4. [单选题]患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥。下列哪项不正确

A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗


5. [单选题]患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )

A. 脑缺氧
B. 洗胃不彻底
C. 未采用导泻法
D. 阿托品过量而发生中毒
E. 碘解磷定用量不足


6. [多选题]下列哪种情况不宜应用强效血管扩张剂

A. 二尖瓣狭窄
B. 高血压心脏病(hypertensive heart disease)并急性左心衰
C. 左室流出道梗阻
D. 缺血性心脏病
E. 主动脉瓣狭窄


7. [单选题]引起颈椎活动受限的疾病不包括

A. 颈肌纤维组织炎
B. 先天性斜颈
C. 颈椎病
D. 颈椎骨折
E. 颈椎结核


8. [单选题]中心静脉压升高可发生于:

A. 心肌收缩力增强时
B. 右心衰竭时
C. 大失血时
D. 心交感神经兴奋时
E. 心功能曲线左移时


9. [单选题]男性,20岁,急性病毒性心肌炎住院2周,24h动态心电图监测结果:Ⅲ度房室传导阻滞,心率为40次/min,此时处理是

A. 人工心脏起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗


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