1. [填空题]男性,60岁。3个月来自觉乏力,1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿,体重无明显变化(significant change),无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年,饮酒史20年。查体:T 36.5℃,P 102次/分,BP 90/80mmHg,轻度贫血貌,颈静脉怒张,双肺(-),心界明显向两侧扩大,心音低,肝肋下3.0cm,双下肢水肿(++),深吸气时脉搏消失。
应首先考虑的疾病诊断是
A. 渗出性心包炎
B. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
C. 扩张型心肌病
D. COPD
E. 肾病综合征
2. [单选题]引起垂体功能全面减退,又无占位表现的是
A. 无功能垂体瘤
B. 空泡蝶鞍
C. 垂体卒中
D. 希恩综合征
E. 脑膜炎
3. [单选题]治疗变异性心绞痛,首选药物为
A. β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类
4. [单选题]患者男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥。下列哪项不正确
A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗
5. [单选题]患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )
A. 脑缺氧
B. 洗胃不彻底
C. 未采用导泻法
D. 阿托品过量而发生中毒
E. 碘解磷定用量不足
6. [多选题]下列哪种情况不宜应用强效血管扩张剂
A. 二尖瓣狭窄
B. 高血压心脏病(hypertensive heart disease)并急性左心衰
C. 左室流出道梗阻
D. 缺血性心脏病
E. 主动脉瓣狭窄
7. [单选题]引起颈椎活动受限的疾病不包括
A. 颈肌纤维组织炎
B. 先天性斜颈
C. 颈椎病
D. 颈椎骨折
E. 颈椎结核
8. [单选题]中心静脉压升高可发生于:
A. 心肌收缩力增强时
B. 右心衰竭时
C. 大失血时
D. 心交感神经兴奋时
E. 心功能曲线左移时
9. [单选题]男性,20岁,急性病毒性心肌炎住院2周,24h动态心电图监测结果:Ⅲ度房室传导阻滞,心率为40次/min,此时处理是
A. 人工心脏起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗