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男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:C。A.严重心律失常 B.妊娠与分娩 C.肺部感染 D.过劳和情绪激动 E.输液过量和过快 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。

在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是

A. 严重心律失常
B. 妊娠与分娩
C. 肺部感染
D. 过劳和情绪激动
E. 输液过量和过快


2. [多选题]二尖瓣狭窄表现为咯血时,可见

A. 肺梗死伴咯血
B. 咯大量粉红色泡沫状痰
C. 突然大量鲜血
D. 慢性间断性咯暗红色血块
E. 阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰


3. [单选题]洋地黄最适宜治疗下列哪项引起的急性肺水肿

A. 急性心肌梗死
B. 甲状腺功能亢进
C. 快速心室率的阵发性心房纤颤
D. 严重二尖瓣狭窄
E. 梗阻性心肌病(obstructive cardiomyopathy)


4. [多选题]患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 右肺部散在干湿啰音
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 双下肢水肿
E. 心尖区奔马律


5. [单选题]患者男性,26岁,无明显不适。心脏杂音病史13年。查体:胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间闻及主动脉瓣喷射音及2~3/6级收缩期杂音,应考虑下列哪一诊断

A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二叶瓣畸形
D. 梅毒性主动脉炎
E. 室间隔缺损


6. [单选题]下列疾病听诊特征中无心尖区舒张期杂音的是

A. 严重主动脉瓣狭窄
B. 急性风湿性二尖瓣炎
C. 左心房黏液瘤
D. 严重主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄


7. [多选题]颈静脉怒张肝大,下肢水肿可见于

A. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)
B. 左心衰竭
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎
E. 右心衰竭


8. [单选题]如感染性心内膜炎被证实,应用抗生素治疗后体温渐渐下降,抗生素疗程应是

A. 2~4周
B. 1~3周
C. 3个月
D. 半年
E. 6~8周


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