患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前

1. [填空题]患者男性，68岁，因"活动中胸闷、气促3年，加重2天"就诊。7年前曾因"病态窦房结综合征"于外院行双腔心脏起搏器植入。高血压病史3年。血压最高160/90mmHg，平时口服"硝苯地平"，血压波动于(130～145)/(70～90)mmHg。2型糖尿病病史3年，平时空腹血糖控制于6mmol/L左右。否认风湿病史。有高血压、冠心病家族史。查体：BP110/40mmHg；意识清楚，气促，颈静脉稍充盈，肝颈静脉回流征（-）；双下肺可闻及湿啰音；心尖冲动位于第5肋间隙左锁骨中线外2cm处，HR140次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，胸骨右缘第2肋间隙可闻及舒张期杂音；双下肢无水肿。

最可能导致此次症状的原发病有

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，主动脉瓣关闭不全
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
E. 重症肺炎
F. 心动过速性心肌病^{(tachycardia cardiomyopathy)}
G. 甲状腺功能亢进性心脏病
H. 起搏器综合征

2. [多选题]心包积液的表现有

A. 脉压大
B. 奇脉
C. ECG肢导联低电压
D. 心音弱
E. 心界向两侧扩大

3. [单选题]为减少术中出血风险，CABG术前须停用氯吡格雷的时间为（ ）

A. 无须停用
B. 24h
C. 2～3d
D. 3～4d
E. >5d

4. [多选题]心源性休克的诊断标准包括

A. 有心脏疾患^{(cardiac disease)}证据
B. 快速心律失常
C. 血流动力学指标异常
D. 血压显著下降
E. 意识障碍，皮肤苍白、湿冷等灌注不足表现

5. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

6. [单选题]恶心伴随症状的临床意义下列正确的是

A. 腹泻--十二指肠雍滞
B. 呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C. 眩晕-Meniere病
D. 头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E. 右上腹痛及发热--食物中毒

7. [单选题]踝臂指数(ABI)的比值小于0.5所表示的临床意义是

A. 存在有血流动力学意义的下肢动脉狭窄
B. 存在有血流动力学意义的上肢动脉狭窄
C. 上肢动脉轻度狭窄
D. 上、下肢动脉均严重狭窄
E. 肢体动脉功能正常

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