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患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.立即加快输液,扩充血容量 B.静注麻黄碱30mg,必要时连续追加 C.立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min) D.静注2%利多卡因1~2mg/kg E.先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压(measure blood pressure)170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

此时应首先采取的处理措施是

A. 立即加快输液,扩充血容量
B. 静注麻黄碱30mg,必要时连续追加
C. 立即静滴多巴胺(dopamine)5~10μg/(kg·min)
D. 静注2%利多卡因1~2mg/kg
E. 先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药


2. [多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有

A. 血小板减少
B. 肝素生成减少或灭活障碍
C. 容易并发DIC
D. 纤溶物质清除能力下降
E. 凝血因子合成严重减少


3. [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是

A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
B. 心室律绝对不整齐
C. QBS<0.12s
D. 可见心室夺获
E. P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


4. [多选题]升主动脉瘤的手术指征有

A. 升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状,均应手术治疗
B. 动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访半年直径增加超过0.5 cm者
C. 马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm
D. 主动脉瓣手术,升主动脉直径>4.5 cm,需同期置换升主动脉
E. 主动脉瓣二叶式畸形合并升主动脉直径>5.0 cm


5. [单选题]体虚易感冒者平素宜服( )

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸


6. [多选题]胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病

A. 手汗症
B. 雷诺病
C. QT间期延长综合征
D. 癌性腹痛
E. 三叉神经痛


7. [多选题]尿胆原阳性的疾病有

A. 胆管肿瘤
B. 顽固性便秘
C. 胆石症
D. 溶血性贫血
E. 肝硬化


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