住院医师规培(急诊科)2024冲刺密卷案例分析题解析(10.08)

1. [单选题]在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致

A. 饮用浓茶后
B. 口服阿托品后
C. 低血糖时
D. 心房颤动发作时
E. 剧烈运动时

2. [单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的

3. [单选题]下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义

A. 三腔双囊管检查
B. CT平扫检查
C. 选择性血管造影
D. X线钡餐检查
E. 纤维内镜检查

4. [单选题]下列哪项属于中枢型睡眠呼吸暂停综合征的表现

A. 抑郁
B. 嗜睡
C. 睡眠刚艮少醒觉
D. 鼾声很大
E. 肥胖

5. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 主动-被动型转为指导-合作型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 指导-合作型转为共同参与型
D. 指导-合作型转为主动-被动型
E. 共同参与型转为主动-被动型

6. [单选题]以下关于转诊的说法，其不正确的是

A. 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊
B. 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书^{(letter of application)}
C. 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务
D. 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊
E. 患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准

7. [单选题]肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

A. 发病急、畏寒、高热
B. 咳嗽、大量脓痰、咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 肺部X线片示大片浓密影
E. 血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血

8. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义^{(has important significance)}，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影

9. [单选题]下列Hodgkin病的表现，除外哪项

A. 发热及贫血
B. 体重减轻及盗汗
C. 饮酒后受累的淋巴结疼痛
D. 夜尿
E. 皮肤瘙痒

10. [多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌( )

A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感杆菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎双球菌

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