【导读】
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1. [单选题]女性,35岁。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色(pink)泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病、二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
2. [单选题]患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理
A. 扩容
B. 胸膜腔内针刺减压
C. 心包穿刺引流
D. 溶栓治疗
E. 改善通气
3. [单选题]主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于
A. 冠状动脉开口处
B. 肾动脉开口处
C. 主动脉弓
D. 降主动脉
E. 腹主动脉
4. [单选题]不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )
A. 以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭
B. 呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭
C. 重症肌无力引起的呼吸衰竭
D. 严重的上气道阻塞
E. 以镇静药过量引起的呼吸衰竭
5. [单选题]冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死,下列哪一组是错误的 ( )
A. 左冠状动脉前降支闭塞:左室前壁、心尖部、下侧壁及前间隔梗死
B. 右冠状动脉闭塞:左室下壁(右冠脉占优势时),后间隔及右室梗死,累及窦房结及房室结
C. 左冠状动脉前降支闭塞:左室广泛梗死
D. 左冠状动脉回旋支闭塞:左室高侧壁及下壁梗死(左冠脉占优势时)
E. 左冠状动脉主干闭塞:左室广泛梗死
6. [单选题]椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta),不出现的症状是
A. 失写
B. 眩晕
C. 构音障碍
D. 复视
E. 交叉瘫
7. [单选题]能引起凝血功能障碍的疾病为
A. 维生素C缺乏
B. 维生素PP缺乏
C. 维生素K缺乏
D. 单纯性紫癜(purpura simplex)
E. 再生障碍性贫血
8. [单选题]预激综合征伴发心房颤动时,应选用
A. 毛花苷C
B. 普萘洛尔
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 华法林
9. [单选题]男性,30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强
D. 胸骨右缘第3-6肋间叩诊呈实音
E. 腹部转移性浊音阳性
10. [单选题]关于奇脉叙述正确的是
A. 指节律正常而强弱交替出现的脉率
B. 指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
C. 指脉搏骤起骤落
D. 见于急性心肌梗死
E. 见于甲状腺功能亢进
11. [单选题]容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的( )
A. 心输出量增加
B. 心室壁静息张力增加
C. 心肌耗氧量增加
D. 容易发生心室过度扩张
E. 心室舒张末期压力增加
12. [单选题]甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为
A. Ⅰ度肿大
B. Ⅱ度肿大
C. Ⅲ度肿大
D. Ⅳ度肿大
E. Ⅴ度肿大
13. [单选题]女性,36岁,平素体健,3月前感冒后出现低热,心悸,气促,出汗,食欲不振(loss of appetite),关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理
A. 洋地黄
B. 休息
C. 血培养
D. 大剂量青霉素
E. 观察体温
14. [单选题]单个远端指间关节出现硬性结节多见于
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 进行性肌萎缩
D. 风湿热
E. 内生性软骨瘤
15. [多选题]心肌梗死后综合征是指心肌梗死后数周到数月在临床上出现
A. 栓塞
B. 发热
C. 胸痛频繁发生
D. 心包炎,胸膜炎或肺炎
E. 再梗死
16. [单选题]某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药
A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次/min降为80次/min
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 心率40次/min,心尖区闻大炮音
E. 血肌酐升高