【导读】
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1. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )
A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤
2. [多选题]家庭健康护理的内容
A. 帮助家庭成员预防和应对解决各发展阶段的健康问题
B. 适应家庭发展任务
C. 获得健康的生活周期
D. 家庭整体健康(holistic health)
E. 调动家庭的主观能动性
3. [多选题]关于肾移植术后排异反应的临床表现,下列叙述正确的是( )
A. 少尿或无尿
B. 移植肾区胀痛
C. 血肌酐持续升高
D. 可能出现发热、腹胀等不适
E. 血压持续上升(uninterrupted upward move)
4. [多选题]有关医嘱正确的论述是 ( )
A. 医嘱由护士撰写
B. 护士在执行中须检查核对
C. 由护士执行
D. 医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E. 是护士完成治疗计划查核的依据
5. [多选题]食管癌术后护理正确的是
A. 病情平稳取半卧位
B. 鼓励患者咳嗽排痰
C. 保持各引流管通畅
D. 术后1周即可进食
E. 术后2~3天肠功能恢复可拔胃管
6. [多选题]下列哪种情况能够降低痛阈
A. 疲劳
B. 紧张
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 愉快
7. [多选题]蛛网膜下隙阻滞麻醉常见并发症有 ( )
A. 低血压
B. 恶心呕吐
C. 尿潴留
D. 头痛
E. 主观气促感