2024整形外科学主治优质每日一练(12月14日)

1. [单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

A. 胸腔感染
B. 食管吻合口瘘
C. 胸腔活动性出血
D. 乳糜胸
E. 肺不张

2. [单选题]下列关于浓缩红细胞错误的是

A. 浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送
B. 红细胞压积低于30%或血红蛋白100g/L不再作为输血指征
C. 很多慢性病患者能耐受70～80g/L或低于此水平的血红蛋白浓度
D. 在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量^(output)可造成心肌缺血
E. 体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高3%～5%

3. [单选题]狭窄性腱鞘炎^{(stenosing tenovaginitis)}的临床特点，不正确的是

A. 病变不仅限于屈肌腱鞘
B. 腱鞘炎局部封闭有效
C. 病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D. 晨僵疼痛，活动后好转
E. 局部压痛

4. [单选题]男性，28岁，鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形，患者要求改善外观，处理方法应选择

A. 闭合复位
B. 鼻尖部飞鸟状切口复位
C. 瘢痕部切开复位
D. 暂不处理
E. 瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术

5. [单选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS
D. 非感染性疾病也可诱发MODS
E. 组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS

6. [单选题]有关后天性上睑下垂的特点，不包括

A. 常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B. 病因可为动眼神经受伤所致
C. 常为单侧性
D. 睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E. 老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤

7. [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括

A. 溃疡病急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 肠管损伤破裂
D. 肝脾破裂
E. 腹内脏器炎症扩散

8. [单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是

A. 不随意搬动患者
B. 应用止痛剂，减轻疼痛
C. 禁食
D. 禁用泻剂
E. 禁灌肠

9. [单选题]男，24岁，左腰胀痛1个月，查体：左腰扪及肿块，B超发现左肾积水，排泄性尿路造影左肾不显影，为明确诊断，下一步该进行的检查是

A. CT
B. MRI
C. 肾囹
D. 经皮穿刺肾动脉造影
E. 逆行性尿路造影

10. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄

A. 横位心
B. 梨形心
C. 悬滴状心
D. 主动脉型心脏
E. 靴形心

11. [单选题]正常状态下的热氮比为

A. 100kcal：1g以下
B. 120kcal：1g
C. 125～150kcal:1g
D. 250kcal:1g
E. 250kcal：1g以上

12. [单选题]泌尿系统结核的基本治疗手段是

A. 肾切除术
B. 抗结核药物治疗
C. 肾造瘘术
D. 膀胱扩大术
E. 解除输尿管梗阻

13. [单选题]骨肉瘤的X线表现特征为

A. 无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变
B. 骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变
C. 骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮"样现象
D. 干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏
E. 无骨膜反应

14. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

15. [单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 失水多于失钠，细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水，细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗

16. [单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是

A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌

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