【导读】
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1. [单选题]男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,声音嘶哑,右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是
A. 原发性脑干损伤
B. 继发性脑干损伤
C. 枕骨骨折
D. 中颅窝底骨折
E. 后颅窝底骨折
2. [单选题]胃空肠吻合术后,发生吻合口溃疡最多见的部位是
A. 吻合口边缘上角
B. 吻合口边缘下角
C. 吻合口边缘胃侧
D. 吻合口对侧的空肠壁
E. 吻合口后壁侧
3. [单选题]有关胆石症,哪项是正确的
A. 肝内胆管结石,右肝管多于左肝管
B. 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C. 胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状
D. 胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E. 肝外胆管结石占全部胆石的10%,多位于肝总管或胆管上段
4. [单选题]休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是
A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血,进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高,使血浆大分子或红细胞渗出
5. [单选题]诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是
A. 依据典型的尿流中断症状
B. 双合诊检查
C. 金属尿道探子检查
D. 腹部平片检查
E. 膀胱镜检查
6. [单选题]有关烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是
A. 实际体重较伤前下降超过10%~15%表示营养摄入不足
B. 估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
C. 肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织
D. 尿三甲基组氨酸可反映骨骼肌蛋白(myoprotein)分解情况
E. 淋巴细胞计数可用于营养测定
7. [单选题]脑脓肿的典型CT表现为
A. 高密度圆形占位病变
B. 伴有大面积脑水肿的低密度占位病变,可环形强化
C. 仅为大面积脑水肿
D. 脑实质内不规则低密度占位病变,明显均匀强化
E. 中线移位,脑室受压
8. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据(important basis)
E. 以上都对
9. [单选题]男,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适、呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是
A. 伤口周围轻度发红并有脓性分泌物
B. 伤口已形成慢性瘘管
C. 伤口经换药时愈时发
D. 颅骨平片示颅骨缺损区
E. 颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区
10. [单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是
A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成(glucogenesis)增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗
11. [单选题]外科治疗消化性溃疡的目的是
A. 防止溃疡发生恶变
B. 去除溃疡病灶
C. 防止溃疡并发症
D. 消除临床症状
E. 治愈溃疡,消除症状,防止复发
12. [单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
A. 可继发感染,引起急性胆囊炎
B. 可导致胆囊积脓
C. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 静止性胆囊结石可无需处理
13. [单选题]菌血症是指
A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程
14. [单选题]创伤后的全身性反应,不包括
A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化
15. [单选题]怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是
A. CT检查
B. 血常规
C. B超检查
D. 诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E. 腹部X线平片
16. [单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径
A. 血行转移
B. 淋巴转移
C. 周围直接侵入
D. 蛛网膜下腔播散
E. 无明显特征