2024卫生资格肾内科副高考试试题解析(4AI)

1. [单选题]关于尿酸，叙述错误的是

A. 尿酸是核酸代谢产物
B. 在pH 7.4条件下，血液中的尿酸主要以二钠盐形式存在
C. 通常情况下，由肾小球滤过的尿酸只有8%～10%最终能排出体外
D. 尿酸盐转运体(URAT1)是肾小管上皮细胞刷状缘细胞膜负责重吸收尿酸的主要转运蛋白
E. URAT1基因突变常引起低尿酸血症，但也有部分突变可引起高尿酸血症

2. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

3. [单选题]用家兔做尿生成影响因素实验，请指出下列实验结果何者是错误的

A. 放血后血压下降尿量减少
B. 静脉注射生理盐水50ml，尿量增多
C. 静脉注射垂体后叶素2μl，尿量增加
D. 静脉注射20％葡萄糖10ml，尿量显著增加
E. 刺激迷走神经，血压下降，尿量减少

4. [单选题]于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

A. 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}增厚
B. 微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎主要是光镜下30％以上肾小球的。肾小囊中有新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E. 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

5. [单选题]药物过敏性急性间质性肾炎患者每日使用糖皮质激素(泼尼松)的常用剂量为

A. 5～10 mg
B. 15～20 mg
C. 30～40 mg
D. 50～60 mg
E. ＞60 mg

6. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

7. [单选题]膀胱炎属于

A. 下尿路感染
B. 细菌性尿路感染
C. 上尿路感染
D. 复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}
E. 非复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}

8. [单选题]关于系统性红斑狼疮的临床表现，下述哪项不对

A. 可出现腹水，为渗出液
B. 可与类风湿关节炎同时存在
C. 可出现急进性肾炎、肾病综合征，但不引起尿毒症
D. 可有心肌炎、心包炎或二尖瓣赘生物形成
E. 可出现脑膜炎或精神分裂症

9. [单选题]男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa(120／76mmHg)，尿蛋白(++++)，白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L(10mg／dl)，经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L(30mg／dl)，白细胞计数正常，诊断首先应考虑

A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 微小病变性肾病并发继发感染
D. 微小病变肾病并发低血容量性休克
E. 急骤进展性肾小球肾炎

10. [单选题]非复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}是指

A. 慢性肾实质性疾病基础上的尿路感染
B. 伴尿路引流不畅的尿路感染
C. 伴膀胱输尿管反流的尿路感染
D. 伴结石、畸形、肿瘤及其他尿路结构或功能异常的尿路感染
E. 不伴有上述情况的尿路感染

11. [单选题]急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是

A. 红细胞
B. 细菌
C. 中性粒细胞
D. 白蛋白
E. 颗粒管型

12. [单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

13. [多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

A. 潮热盗汗
B. 口干
C. 脉弦细数
D. 舌红少津
E. 头晕耳鸣

14. [单选题]在下列肾脏疾病中，哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善

A. 微小病变，局灶节段性肾小球硬化，低补体的系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}
B. 局灶节段性肾小球硬化，急性链球菌感染后肾小球肾炎，系统性红斑狼疮
C. 系统性红斑狼疮，急性肾的同种异体移植物的排斥反应，微小病变
D. Wegener肉芽肿，薄基底膜肾病，进行性系统性硬化症
E. 急性肾的同种异体移植物的排斥反应，局灶节段性肾小球硬化，遗传性肾炎(Alport综合征)

15. [单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为

A. 105．6kJ／kg
B. 115．6kJ／kg
C. 125．6kJ／kg
D. 135．6kJ／kg
E. 145．6kJ／kg

16. [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是（ ）

A. 偏头痛
B. 耳目疾患
C. 神志病
D. 咽喉病
E. 小便不利

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