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病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:AE。A.脓肿切开引流 B.选用卡那霉素抗感染 C.选用庆大霉素抗感染 D.选用羧苄青霉素抗感染 E.选用氧哌嗪青霉素抗感染 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。

应采取哪些治疗措施?( )

A. 脓肿切开引流
B. 选用卡那霉素抗感染
C. 选用庆大霉素抗感染
D. 选用羧苄青霉素抗感染
E. 选用氧哌嗪青霉素抗感染


2. [多选题]患者男性,75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年,休息2~5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难,偶于夜间平卧位憋醒,坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇,继而意识丧失,1分钟后意识恢复。无胸痛,无头痛、头晕,无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是

A. 冠心病,急性心肌梗死
B. 重度主动脉瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 急性脑梗死


3. [多选题]感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法正确的是( )

A. 可引起栓塞
B. 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C. 易发生于室缺的左心室心内膜上
D. 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E. 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出


4. [多选题]关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )

A. 传统观点认为急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)引起,亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染引起
B. 近年来感染性心内膜炎病原学发生变化,葡萄球菌居首位,链球菌已退至第二,其次为肠球菌
C. 感染性心内膜炎手术指征包括:心力衰竭、难治性感染、栓塞事件
D. 感染性心内膜炎周围体征包括:淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害
E. 感染性心内膜炎抗生素应用原则:早期、足量(大剂量、长疗程,通常用药4~6周)、静脉用药


5. [多选题]关于酒精性心肌病,叙述正确的有( )

A. 有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
B. 病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
C. 临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
D. 乙醇过量所致的硫胺素缺乏(thiamine deficiency),引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
E. 戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病重要特征


6. [多选题]肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有( )

A. 小叶下静脉受压
B. 肝动脉与门静脉异常吻合支形成
C. 中央静脉及肝静脉窦受压
D. 肝静脉阻塞
E. 以上都正确


7. [单选题]暴喜过度,临床常见的症状有( )

A. 神无所归,虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中,甚则失神狂乱
E. 意志消沉,面色惨淡


8. [多选题]从治法包括( )

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用


9. [多选题]经过大椎穴的经脉是( )

A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经


10. [多选题]人工气道经鼻插管,患者耐受性较好,但对气道护理要求高,否则要引起以下合并症

A. 球麻痹
B. 鼻窦炎
C. 痰液引流不畅
D. 过敏性鼻炎
E. 胃-食管反流


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