【导读】
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1. [多选题]关于AAI起搏器的阐述不正确的是
A. 不能保持房室同步
B. 电极导线通常放置在左心耳处
C. 具有生理性起搏功能
D. 适用于(suitable for)心房静止者
E. 感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
2. [多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
A. 心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
B. PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
C. 心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
D. AV间期+PVARP大于基础起搏间期
E. 通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
3. [多选题]下列哪些是心电图的正常范围
A. P波的宽度不超过0.11s
B. P-R间期在0.12~0.20s
C. QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间
D. T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E. Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s
4. [多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
A. 室性期前收缩三联律
B. 一度房室阻滞
C. 二度Ⅰ型房室阻滞
D. 心房扑动
E. 三度房室阻滞
5. [多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
A. 能保持房室顺序收缩
B. 适用于(suitable for)房室传导功能正常的病窦
C. 简单经济方便
D. 是双腔起搏器
E. 具有频率调整功能
6. [多选题]P波时限>0.11s可见于下列哪种疾患
A. 心房梗死
B. 右心房负荷增加
C. 房内阻滞
D. 急性左心衰
E. 二尖瓣狭窄
7. [多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是
A. 突然发作,突然终止
B. 多见于器质性心脏病
C. 心律绝对规整
D. 心电图可见心室夺获
E. 心电图可见房室分离
8. [多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有
A. 心房颤动
B. 房室传导阻滞
C. 期前收缩
D. 预激综合征
E. 窦性停搏
9. [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是
A. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,则为二度Ⅱ型
C. 可以是二度Ⅱ型,亦可以是二度Ⅰ型
D. 属于不完全性房室传导阻滞
E. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
10. [多选题]室上速伴差异性传导的诊断有
A. 易发生室内差异性传导
B. P波与QRS波群相关
C. 每次心动过速均由期前发生的P波开始
D. 心室夺获
E. 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
11. [多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是
A. 高血压/左心室肥厚
B. 主动脉瓣病变
C. 急性心肌梗死
D. 急性左心衰
E. 以上都不是
12. [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述,正确的是
A. T波方向与delta波向量相反
B. T波呈非对称性倒置
C. 成功射频消融术后T波可直立
D. 若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E. delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变
13. [多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是
A. 心动过速有突发突止的特点
B. 心动过速频率常为130次/分
C. 多见于VVI起搏器患者
D. 常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E. 心动过速为折返机制
14. [多选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述,正确的是
A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期,进而避免诱发快速性房性心律失常(rapid atrial arrhythmia),如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲,其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器,且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者,可以开启NCAP功能
15. [多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
A. 存在房室分离,诊断为室性心动过速
B. aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
C. aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
D. aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
E. QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
16. [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
A. 合并房室传导阻滞时
B. 有休克征象
C. 有充血性心力衰竭征象
D. 由洋地黄中毒引起
E. 心室率达140次/分以上