2023卫生职称神经内科学主治医师冲刺密卷答案解析(09.07)

1. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣^{(food residue)}
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

2. [单选题]男性，95岁。尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为

A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

3. [单选题]病灶对侧下肢中枢性瘫痪，常见于

A. 椎基底动脉系统血栓形成
B. 颈内动脉血栓形成
C. 大脑前动脉血栓形成
D. 大脑中动脉血栓形成
E. 大脑后动脉血栓形成

4. [单选题]女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A. 完全性房室传导阻滞
B. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
C. 房间隔缺损
D. 甲亢性心脏病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

5. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

6. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据^{(main basis)}于( )

A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

7. [单选题]70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )

A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. 丙戊酸钠
D. 维生素B
E. 普萘洛尔

8. [单选题]呼气末正压最常见于

A. 严重CO中毒，昏迷
B. 肺结核
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭
E. 支气管扩张

9. [单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

10. [单选题]下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤( )

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭

11. [单选题]右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能，伴左侧肢体无力，病变应定位在( )

A. 左侧内囊
B. 右侧中脑
C. 左侧中脑
D. 右侧脑桥
E. 左侧脑桥

12. [单选题]心功能不全时，下列哪项代偿对改善心功能意义最大

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高

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