卫生2023病案信息技术医学正高历年考试试题及答案(7X)

1. [多选题]建立病人姓名索引卡的流程有：（ ）

A. 核对病人身份证明^{(proof of identity)}资料
B. 病人信息的采集
C. 填写病人姓名索引卡
D. 病人姓名索引的保存
E. 病人的家庭关系

2. [多选题]下列哪些是可复印的范围：（ ）

A. 体温单
B. 医嘱单
C. 病程记录
D. 出院记录
E. 检验报告单^{(inspection report)}

3. [多选题]电子病案的主要技术：（ ）

A. 多媒体技术
B. HL7协议
C. 中间件技术
D. 通信技术
E. 编程技术

4. [多选题]形成一份完整病案的标准应是：（ ）

A. 完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料
B. 按规定的顺序整理装订
C. 完成摘要、编码和各种索引
D. 准确无误地归档
E. 完成病历质量检查

5. [多选题]一份填写完整的住院病案首页需要由下列哪些人员共同完成的：（ ）

A. 接诊医师、护士
B. 住院处工作人员
C. 病案管理人员
D. 临床医师
E. 医技科室人员

6. [多选题]造纸植物纤维分为：（ ）

A. 种毛纤维
B. 禾本科纤维
C. 合成纤维
D. 木材纤维
E. 韧皮纤维^{(phloem fiber)}

7. [多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目：（ ）

A. 医院感染未填写
B. 主要诊断选择错误
C. 24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D. 操作无记录
E. 无死亡抢救记录

8. [多选题]纸张的主要性能有以下几方面：（ ）

A. 物理性能
B. 光学性能
C. 机械性能
D. 化学性能
E. 高分子性能

9. [多选题]保存病案是为了：（ ）

A. 进行交流
B. 医疗的连续性
C. 用于医疗评价
D. 作为历史资料
E. 提供医学法律依据

10. [多选题]下列哪些人员有权借阅病案：（ ）

A. 进修医师
B. 实习医师
C. 医院领导
D. 医务工作者
E. 患者

11. [多选题]2000版ISO9000族标准包括以下质量管理体系核心标准：（ ）

A. ISO9000<质量管理体系基础和术语>
B. ISO9001<质量管理体系要求>
C. ISO9004<质量管理体系业绩要求>
D. ISO900<质量管理核心标准>
E. ISO19011<质量和环境管理体系审核指南>

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