【导读】
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1. [多选题]自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括
A. 主动脉或二尖瓣反流导致血流动力学改变
B. 房室传导阻滞、主动脉瓣脓肿需手术引流及其他严重病变
C. 超声心动图检查证实有赘生物(≥5 mm)
D. 真菌性或其他高度耐药菌性心内膜炎
E. 虽经充分抗生素治疗,仍存在赘生物并反复发作大、中动脉栓塞
2. [多选题]胸痹的主要辨证分型有( )
A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰
3. [多选题]肺癌非转移性作用所致疾病包括( )
A. 肥大骨关节病
B. 高钙血症
C. 上腔静脉综合征
D. 周围神经病
E. Horner综合征
4. [多选题]仅应用于CABG患者的危险分层的评分模型是( )
A. EuroSCORE
B. SYNTAX
C. STS
D. NCDRCathPCI
E. ACEF
5. [多选题]肝功能检查的目的包括
A. 判断有无肝损伤及其程度
B. 协助黄疸的鉴别诊断
C. 评价肝脏储备功能
D. 协助胆结石的诊断
E. 协助肝病病因学诊断
6. [多选题]急性肺栓塞的治疗措施包括
A. 抗凝
B. 溶栓
C. 经皮导管介入治疗
D. 放置下腔静脉滤器
E. 外科手术治疗
7. [多选题]常见顽固性高血压的原因有
A. 患者服药依从性差,未规律服药
B. 合并使用干扰降压药物疗效的药物,如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等
C. 容量超负荷,如饮食钠摄入过多
D. 继发性高血压
E. 其他原因,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等
8. [单选题]金锁固精丸属于( )
A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂
9. [多选题]下列哪项是引起高血压的机制
A. 胰岛素抵抗
B. 交感神经系统活性亢进
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D. 细胞膜离子转运异常
E. 以上均不对
10. [多选题]下列哪些是心脏压塞的体征
A. 肺部大量湿性啰音
B. 心尖搏动减弱
C. 颈静脉曲张
D. 心率减慢
E. 心音低远
11. [多选题]关于限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy),叙述正确的有( )
A. 左心室病变为主者比右心室病变为主者预后略好
B. 以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征
C. 内脏栓塞多见
D. 右心室压力曲线a波与V波几乎同等高度
E. 收缩时间间期测定不正常
12. [多选题]关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )
A. 传统观点认为急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)引起,亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染引起
B. 近年来感染性心内膜炎病原学发生变化,葡萄球菌居首位,链球菌已退至第二,其次为肠球菌
C. 感染性心内膜炎手术指征包括:心力衰竭、难治性感染、栓塞事件
D. 感染性心内膜炎周围体征包括:淤点、指(趾)甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害
E. 感染性心内膜炎抗生素应用原则:早期、足量(大剂量、长疗程,通常用药4~6周)、静脉用药
13. [多选题]关于酒精性心肌病,叙述正确的有( )
A. 有长期饮酒史,纯乙醇量100ml/d,即啤酒4瓶/d或白酒125g/d,持续10年以上
B. 病因尚不明确,主要考虑与乙醇的毒性作用有关
C. 临床表现为心脏扩大及充血性心力衰竭,病理表现为弥漫性心肌纤维化与心肌细胞肥大,伴有糖蛋白浸润
D. 乙醇过量所致的硫胺素缺乏(thiamine deficiency),引起的心肌病变表现出高排血量性心力衰竭,由电解质失衡引起的心脏电生理紊乱
E. 戒酒后,超声心动图示左心室内径明显缩小,是酒精性心肌病重要特征
14. [多选题]患者女性,56岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,血红蛋白30g/L,网织红细胞10%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(hemoglobinuria)(+),Coombs试验(-)。针对患者的治疗措施是
A. 碱化尿液
B. 给予糖皮质激素
C. 输洗涤红细胞
D. 输血浆
E. 脾切除
15. [多选题]病理性Q波可见于下列哪些疾病
A. 心肌炎
B. 心肌病
C. 高血压病
D. 心肌梗死
E. 心包炎
16. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法